4岁的小宇，今年刚上幼儿园小班。10月以来，他已经反复咳嗽一个月，每天早晨起床时特别厉害。担心孩子咳出肺炎，妈妈冯女士带小宇到余杭一院一查，医生发现孩子得的竟然是哮喘。
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秋冬季节，患上哮喘的孩子不少，哮喘和感冒有什么区别？不吃鱼虾可以预防吗？
冯女士告诉医生，今年春天，小宇也出现过咳嗽的情况。根据以往的经验，这次入秋后她给小宇吃了些感冒药，可半个多月过去，儿子的咳嗽反而加重了，晚上咳得睡不着觉，呼吸声也特别重，喘得小脸都憋紫了。
今天，冯女士带着小宇来到了余杭一院小儿哮喘门诊，儿科斯明强医生仔细检查，确诊小宇患上了哮喘。
“很多人常把哮喘误以为是感冒咳嗽。”斯明强医生说，哮喘的主要表现就是反复发作的喘息、呼吸困难、咳嗽等，即使使用多种止咳药、抗生素也没有明显效果，儿童是高发人群。
仔细观察，妈妈可以发现患儿在早晨和夜间咳嗽明显，运动、受凉，受到油烟、烟雾、装修涂料等异味刺激，进食鱼虾、鸡蛋、花生等食品后会出现咳嗽加重。
“我国儿童哮喘患病率10年上升了50%，持续1个月以上的反复慢性咳嗽，其实是咳嗽变异性哮喘引起，它是目前比较常见的哮喘之一。”斯明强医生说，哮喘并不一定伴有喘息，这也是容易被忽视的原因。患儿仅仅有气道高反应的表现，在同样条件下，别人不会咳嗽，而患儿会咳嗽不止，一般药物无法缓解。
哮喘的病因复杂，一方面受到遗传因素影响，另一方面与环境有关。
“父母有哮喘或鼻炎等的小朋友，以及小时候患湿疹、奶癣的小孩，哮喘发病机率相对较高。”斯明强医生说，如果孩子晨起就会咳嗽，有揉眼睛、揉鼻子、吸鼻子的习惯性动作，家长要多留个心眼。
另外，父母使用化妆品、香水、空气清新剂、抽烟、烫染头发等，幼儿长期受二手烟、二手香的刺激，也容易变成过敏体质，这时再受到强烈的气味刺激，就容易诱发哮喘。
斯明强医生说，小儿哮喘治疗不及时或治疗不当，最终会发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者还会丧失体力活动能力。
要确诊是否患有哮喘，可以做过敏源测定、一氧化氮测定、肺功能测定。一旦确诊为哮喘，需要长期用药控制。斯明强医生提醒，“家长要有耐心，如果孩子咳嗽减轻或消失，父母不要自行给孩子停药。病情一旦反复，再进行治疗又要回到起点，还会对孩子的肺功能造成伤害。”
平时坐门诊，与患儿家长交流时，斯明强医生发现很多误区。
“很多人说，患有哮喘的小朋友不能食用海鲜，我持反对意见。”斯明强医生说，不寻找过敏源，只是一味地不让孩子吃鱼虾，非但起不到预防哮喘复发的作用，还会使孩子营养不良，更易患病。
对有过敏体质的哮喘儿童来说，首先应到医院积极查找过敏源，比如食物、动物皮毛、药物等。一旦明确对某些食物或物品过敏，就要积极避免再次接触，以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏源，比如空气中的尘螨等，可让患儿接受系统性的脱敏治疗。
另外，斯明强医生建议，哮喘患儿应该适当进行运动。室外运动可促使肺功能发育，增强肺活量和呼吸道防御能力。相反，不敢动的孩子，体质反而会变弱，病情加重，“对于过敏性哮喘患儿，运动前可先进行预防性用药，即可有效预防哮喘发作。
此外，运动前的热身，能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应的过程，也可减少哮喘发作。”
家长千万注意了，别让你的小习惯害了孩子一辈子，同意的点zan~
来源|杭州日报
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