《富血小板血浆技术在临床的应用》——2018
富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是指通过离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物(platelet concentrate)。
早期的PRP是用细胞分离仪制取的,需要抽血400~450m,分离提取出富血小板层后,其余成分再回输体内。这种设备体积较大,抽血多,对环境和技术要求高,费用也比较昂贵,必须在对患者进行生命体征的监控下由麻醉师来制作,不利于PRP的应用和推广。
随后,专门制作PRP的设备迅速发展,生产这些PRP设备的公司主要集中在欧美国家,如Cytomedix公司的AutoGel System, Harvest Technologies公司的SmartPReFAPC+System,Depuy公司的SymphonyⅡm小板浓缩系统(platelet Concentrate system和Biomet公司的GPSSystem等10余种;国内有威高公司的富血小板血浆制备套装这些专业设备使PRP的制作变得简便、安全和快捷,大大推动了PRP的临床应用般需抽血30~60m即可,全部制作时间在30min左右。由于设备体积小、操作简单医生在门诊室即可以制作应用。
在没有专门PRP制作设备的医院或诊所,也可以手工制作PRP。无论是机器还是手工,PRP的制作原理是相似的:即根据全血中各种成分的沉降系数不同利用离心的方法提取血小板。血液在离心过程中,由于红细胞沉隆速度最快,离心后沉入试管底部,上清液在最上层,中间即为血小板层。白细胞和血小板沉降速度相似,也集中在血小板层。去除红细胞和部分上清液[即贫血小板血浆(platelet-poor plasma,PPp)].剩下的则为PRP(见图1-3-1):
目前,
PRP的制作方法还没有统一的标准
。有一次离心法、二次离心法以及全自动程序控制的多次离心法。在离心过程中,离心力、离心时间和离心次数这二要素都起着重要的作用。不同的离心力、离心时间或者离心次数制作出来的PRP中血小板浓度、活性、回收率都有显著差异。
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略,图片有碍观瞻,不发了。