助力药品控费 精准药物经济学吸睛

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“随着中国医疗费用支出增长迅速，新一轮医疗体制改革的深入，如何科学评价并有效配置医药资源，成为中国医学科学发展的重大课题和艰巨任务。”国家卫计委卫生发展研究中心卫生技术评估研究室主任赵琨在近日举办的2017北京大学药物经济学媒体研讨会上表示。

据悉，药物经济学是卫生经济研究的内容之一，应用经济学原理和方法可以提高药物资源的配置效率，促进临床合理用药，控制药品费用的增长，为药品的市场营销提供科学依据。

随着经济和人口增长，疾病谱改变和科学技术的发展，人们对医疗服务的需求日益增长，医疗高新技术和新药被广泛地使用，医疗费用特别是药品费用的急剧增长日益受到越来越多国家政府的关注。

中国2017年深化医疗改革重点工作中，国家卫生计生委提出9月底前公立医院全部取消药品加成。控制药品费用，成为解决“看病贵”问题的重点措施。

赵琨认为：“卫生技术评估及药物经济学对于提高公共卫生基金效率意义重大，应该成为政策科学制定与调整的决策工具。”

事实上，药物经济学基于“药物价值”的客观评价方法，在国际成熟市场获得广泛应用和认可。

具体表现在，其通过对新药和已上市同类药品的经济学评价研究，结合市场需求关系和国家政策，制药厂家可以战略性地确定新药的价格范围。另外，药物经济学可以为医保目录评审、招标采购、价格谈判等国家医改提供工具、方法论和决策依据。

药品合理使用被世界卫生组织定义为“使病人获得临床需要的药物，采用满足个人需要的剂量，服用适当的期限，并具有最低的成本。”随着医疗大数据和精准医疗等学科的发展，将大数据驱动的精准医疗转化为临床实践、从而改善卫生决策成为可能。

2016年，《精确卫生经济学和结果研究支持精准医疗：大数据在创建价值之路上可满足各种患者的需求》报告首次在《个体化医疗杂志》上发表，提出“精准药物经济学”理论。

作为该报告作者之一的辉瑞中国药物经济学及结果研究副总监董鹏指出，精准药物经济学和结果研究，利用从大数据中提取、推算出的各种干预措施及治疗路径的成本和结果的组合，给患者个体或具体高度特异性的患者群体量身定制适合他们的诊疗手段和支付水平。其可应用于制定干预政策、卫生技术评估、临床指南、医患共同决策、报销决策等多个场景，通过提供更有效的医疗资源分配方案，帮助实现精准医疗的承诺。

“从根本上讲，精准医疗离不开大数据，而精准药物经济学及结果研究又是精准医疗的自然补充。虽然大数据使优化诊疗方案似乎有无限的可能性，但医疗资源却不是无限的。”他说。

来源 | 21世纪经济报道

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