随着健身的发展跟普及,越来越多的女性开始走进健身房,像是传统观念里的运动员那样开始进行系统的训练,尤其是对于EP这样的健身工作室,女性会员占据了65%以上,而有一种生理上的反常情况会非常容易出现在运动的女性身上,尤其是有着较瘦体型的女运动员身上的问题,那就是女运动员三联征。1992年, ACSM首先提出“女运动员三联征”(Female Athlete Triad) 这一概念。
部分内容取自3HFit公众号与运动科学论坛
“女运动员三联
症
”
这一术语描述的是相互关联但又可能各自发展的三个因素:
能量可用性、月经功能和骨骼密度,三者之间会互相影响
,而每一个因素都可能会发展成一种临床症状,比如
进食障碍,下丘脑功能性闭经以及骨质疏松。
虽然这三种病症往往会互相影响,但由于本身相对独立,因此不一定会同时出现。不过由于女性三联症会引发大量的医疗问题,因此是非常需要注意的健康问题。
能量可用性
能量可用性被定义为膳食能量摄入量减去运动能量消耗量。也就指的是我们人体为了实现基本生物功能所能够利用的能量总量
。而当我们的热量摄入出现一定缺口的时候就会在低能量可用性的状态。
闭经
闭经被定义为无月经或月经受到抑制,而
在女性运动员三联症的背景下,导致闭经的原因主要原因就是低能量可用性导致的促黄体激素的紊乱(在排卵前1-2天,女性需要分泌大量此激素来促进排卵),这就被称为
功能性下丘脑闭经。
骨密度降低
长期的低能量可用性会导致慢性营养不良,
而如果缺乏蛋白质,钙跟维生素D这样有利于维持骨骼健康发育的营养物质,
就可能导致骨骼密度下降
。
闭经
跟雌性荷尔蒙缺乏有关,而
雌性荷尔蒙的浓度偏低
也
会导致骨骼中的钙流失并改变骨骼的微型结构。
而随着骨骼密度的下降跟结构的恶化,训练者就会更容易出现骨骼问题,比如应力性骨折。
研究表明,对于有规律经期的女性训练者而言,身体的骨骼矿物质会明显高于有出现闭经情况的训练者,研究中没有任何一位月经正常的训练者有骨质疏松症,而有闭经情况的训练者中有接近一半有骨质缺乏的症状。
这一张图很好的示意了这三者之间的互相影响关系,根据饮食方式和运动习惯的不同,女性训练者的身体状况可能会以不同的速度在每一个范围上朝着某个方向移动,三联症的出现最本质的一个原因就是较长期的不足量能量摄入引发的内分泌紊乱跟营养不良。
三种症状一起出现在女性运动员中并不高,估计范围为 0 到 16%。然而,3% 到 27% 的女性运动员可能出现其中的两个症状,
而 16% 到 60% 的女性运动员可能表现出其中一个症状
,虽然对于一部分的精英运动员以及需要保持纤细体型的运动员而言更容易面对三联症风险,但是任何身体活跃的女性都有发展成三联症的可能性,这并不算是一个罕见的情况,
而且三个症状中的任何一个都会对健康产生负面影响,所以必须要引起重视。
而且对于男性而言,也存在类似的“三联征”:营养不良、骨质疏松以及低雄性激素。已经有很多研究表明,对于一些男性耐力型运动员,由于三联症的影响,睾丸素含量下降了40%,而对于那些长期保持较瘦体型的运动员,患有进食障碍的可能性比一般人高25倍,
营养不良和低雄性激素,两者一起就会导致更容易出现骨质疏松,所有年龄段的男性运动员都存在受到三联症影响的可能性。
当训练者出现以上几种情况时一定要小心,有必要的话也可以去寻求专业团队如营养师,可靠教练跟医生的帮助。大部分情况下,解决三联征的一个简单方法就是:处理好营养不良的问题,这可以通过增加整体能量摄入或者减轻总体的训练量来实现,而且同时要在观念上弄清楚,饮食跟训练一样重要,只有真正的吃够你需要的营养你才能有着最好的恢复跟身体机能。
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