权威共识发布！艾米森粪便和血液DNA甲基化检测技术双双被纳入

艾米森生命科技 · 公众号 · · 2024-11-22 16:16

正文

近日，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院、北京协和医学院肿瘤医院、《中华健康管理学杂志》编委和中国健康管理协会健康体检分会组织国内健康管理、消化内科、结直肠外科及消化内镜领域的数十名专家，运用循证方法综合国内外最新研究进展，充分评估各项检测技术，并结合我国实际情况和文化特点，形成 我国首个权威的结直肠癌体检领域专家共识——《防癌体检结直肠癌筛查技术应用专家共识》 ，《共识》全文于近日发表在《中华健康管理学杂志》，包括5大部分，共形成12条推荐意见。其中，武汉艾米森生命科技有限公司的 结直肠癌粪便DNA甲基化检测技术（“艾长康 ^® ”）和血液DNA甲基化检测技术（“艾长健 ^® ”） 均被纳入《共识》，作为结直肠癌防癌体检筛查的初筛手段之一。

《共识》的主要内容如下所示

第一部分防癌体检结直肠癌筛查策略

结直肠癌筛查技术包括内镜检查、粪便检查和血液检查。 结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准，但高质量结肠镜在体检场景中获得性较低，推荐健康管理（体检）中心采用序贯筛查策略对体检人群进行结直肠癌筛查，即先采用有效的无创手段进行初筛，对结果为高危或阳性者再进行结肠镜检查。

第二部分防癌体检结直肠癌筛查人群风险分类及筛查年龄推荐

综合考虑我国结直肠癌流行病学特点，以及体检人群均为健康意识较强的自付费人群，建议对≥40岁体检人群进行结直肠癌风险评估。评估结果为高风险者从40岁起接受结直肠癌初筛检查，评估结果为中低风险者从50岁起接受结直肠癌初筛检查。对于有行结肠镜检查意愿的体检人群，可直接进行结肠镜检查。建议有散发性结直肠癌家族史的人群接受筛查的起始年龄为40岁或比一级亲属中最年轻患者诊断年龄提前10岁。对于遗传性结直肠癌高风险人群，一般需要从十几岁或者二十几岁开始筛查，具体需根据其遗传疾病情况而定。

另外，《共识》指出，吸烟、大量饮酒、肥胖、糖尿病人群应作为结直肠癌筛查的重点人群（如对于糖尿病人群，建议在确诊糖尿病的第2年进行结直肠癌防癌体检）。

第三部分防癌体检结直肠癌筛查技术手段

1. 内镜检查手段： 高质量的结肠镜检查是保证筛查效果的关键。

2. 初筛技术：

2.1 免疫法粪便潜血检测（FIT）

建议应用FIT作为防癌体检结直肠癌筛查的初筛手段之一，高敏定量FIT可提高进展期腺瘤等癌前病变检测的灵敏度，但需注意随着高敏定量FIT阈值的降低，转诊结肠镜的需求大幅升高的问题。

2.2 粪便DNA检查

粪便DNA检查主要检测粪便中脱落细胞DNA突变及表观遗传学特征改变。临床研究显示，多靶点联合的粪便DNA检测较单靶点粪便DNA检测对早期结直肠癌和进展期腺瘤表现出更优的灵敏度。如 粪便SDC2和TFPI2基因甲基化联合检测（艾长康 ^® ） 能同时提升左半结肠癌、右半结肠癌及直肠癌的检测灵敏度，其对结直肠癌的总灵敏度为95.31%，其中对Ⅰ和Ⅱ期（早期）结直肠癌的灵敏度也>95%；对于进展期腺瘤的灵敏度为63.16%；在健康、其他癌症、良性疾病等样本中的整体特异度为88.39%。

2.3

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