必考点速记：ST段抬高型急性心肌梗死

2024 年医师资格考试医学综合「一年两试」将于本周六开始：11 月 9 日至 10 日期间举行。

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直播时间： 11 月 7 日- 10 日

带背考点：

① 消化、儿科、精神神经、妇产、心血管、呼吸 6 大系统（分值占比50%） 必考点

② 各单元 必考点 带背

*必考点：近 10 年考过 8 次以上的考点，执业每年覆盖约 160 分，助理 80 分！ 这些必考分要拿稳！

考点内容包含：

- 明确近 10 年考察次数
- 备注具体考察年份
- 核心知识点总结
- 口诀/导图/公式速记

精彩抢先看 - ST段抬高型急性心肌梗死

- 诊断公式

ST段抬高型急性心肌梗死 = 胸骨后剧烈压窄性疼痛＞30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ST段弓背向上抬高

- 辅助检查 （近十年考过 12 次）

① 心电图 ：超急性期：无异常、 或高大T波 _{（助理2018）}

急性期： ST段弓背向上抬高、病理性Q波 （ 可永久存在 ） 、R波减低 _{（执医2020、2017）（助理2023、2018、2015）}

② 心肌标志物

口诀：小红是学霸，来得最早，小钙最特别，小T走的最晚，CK是老师，负责画考试范围和判成绩。

- 并发症 （ 近十年考过 12 次）

口诀：心尖喀喇乳头肌，34肋间室间隔， 反常室壁瘤，热痛梗死后。

- 治疗预防 （ 近十年考过 14 次）

（1）药物治疗

① 解除疼痛：

② 抗血小板治疗：阿司匹林、氯吡格雷（150~300mg，300~600mg）

③ 调脂： 他汀类 _{（助理2017、2014）}

④ ACEI/ARB: 改善恢复期心肌重构 _{（执医2022）（助理2023）}

口诀：改善预后的药物：诶阿雷他爸 右心室心梗处理

心电图表现：V3R-V5R,ST段抬高