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作者：子非鱼（转载请注：解螺旋·医生科研助手）
近日，有超过27个专业领域的将近400000名医生参与了2017年Medscape医生收入调查。这份报告不仅包含了他们收入，还包括了影响收入的重要因素，如每周工作时长、与病人接触的时间、工作中最有价值和最具挑战性的部分等诸多问题。
参与调查的医生们需要提供他们从事医疗工作的年收入，对于雇佣的医生来说，医疗工作的收入包括了薪水、奖金和分红；对于医院合伙人来说，他们的收入是指纳税和扣除营业费用之后的，但并未扣除所得税的。今年医生整体的平均年收入约为294000美元，而专业医生要比基础医疗医生的收入高出46%。
今年医生收入最高的前三位分别是骨科（48.9万美元）、整形科（44万美元）和心脏科（41万美元）。去年骨科也是以44.3万美元位居榜首，心脏科（41万美元）和整形科（38.1万美元）的名次则相互调换。而医生收入最低的三个科分别是（从低向高）儿科（20.2万美元）、家庭医生（20.9万美元）和内分泌科（22万美元），在2016年也是这三个科室排名垫底。
在医生整体年均收入最多国家的前三甲中，加拿大名列前茅，年均收入为32.8万美元；美国屈居第二，年均收入为30.1万美元；中国也不甘示弱，年均收入为29万美元（应该是香港医生做出了巨大贡献）。调查认为，加拿大之所以领先美国，是因为加拿大的年轻医生占调查者很大比例。
尽管过去7年中医生收入呈现稳定的逐步增长趋势的。相比于2016年，儿科收入明显下降（幅度为1%），肿瘤科和心脏科的收入维稳，其余科室的医生收入都有所增长，涨幅最大是整形科和过敏科（分别增长了24%和16%），紧随其后是耳喉鼻科、眼科、肺科、骨科和病理科，涨幅都在两位数左右。
很明显，个体执业专科医生收入要远高于雇佣专科医生（增高了28%），而且两类专科医生均要比基础医疗医生赚得多；基础医疗医生的收入约21.4万美元，略低于个体执业的同行（22.3万美元，高出4%）。在整体医生收入中，个体执业医生的年均收入（34.3万美元）也要比雇佣医生年均收入（26.9万美元）高出28%，而这主要是因为雇佣医生们可以不用承担个体执业医生所承担的商业责任。
在基础医疗领域中，男医生和女医生的年均收入分别为22.9万美元和19.7万美元，今年两者收入间的差异轻微的减少了，从去年17%降至16%。但就专科医生而言，男医生和女医生收入间的差异（34.5万美元 VS 25.1万美元）比去年反而增加了4%。调查认为这是因高薪专业领域女性比例较少而导致的结果。
尽管35岁以上的男女医生的收入差距占35%左右，但是在年轻医生群体（34岁以下）的性别收入差距缩减至18%，这也说明了越来越多的女性进入医疗专业领域中。
在今年的报告中，11%的男性和22%的女性做兼职工作（每周工作不超过40小时）。与2016年相比，该比例有轻微降低。
今年的调查者中有75%认为可获得全额医疗保险，74%享有医责保险。另外，有超过一半的受访者享有带薪休假的福利，61%的医生享有牙科险，55%的医生具有单位养老保险。仅仅只有10%认为他们没有享受到任何医生福利。
令人吃惊的是，职业满意度最高并非5年蝉联冠军的皮肤科（65%），而是急诊科，其满意度高达68%。而职业满意度最低的依旧是肾脏科（41%），内分泌科（44%）以及泌尿科和传染病科（47%），远低于今年医生整体的职业平均满意度54%。
46%基础医疗医生和41%的专科医生认为目前收入还存在11%-25%的增幅空间，但两类医生中均有33%的医生认为自己应该得到比现有工资高26%-50%的薪水。
相比于去年（85%），今年只有75%的医生认为他们会经常或偶尔和病人讨论治疗费用。
其实，今年医生每周会见病人的时间与去年相比没有太大的变化。今年有11%的医生会见病人时间少于30小时（去年是10%）；今年每周会见病人的时间超过46小时以上的医生比例较去年略有减少（今年33% vs去年35%）；而今年每周会见病人时间是30-45小时的医生比例稍有增加（从51%增至53%）。
医生和病人见面的时间一直都是个问题，医生和病人都抱怨两者见面时间越来越少。接待病人最常见的时间是13-24分钟。去年的调查报告中发现只有15%女医生和11%的男医生接待病人会花费25分钟甚至更多的时间。而今年无论男女，均只有11%的医生（精神病科医生不包含在内）会花费较长时间来接待患者。
依据今年的医生生活方式报告，繁文缛节的行政工作仍是导致医生工作倦怠的主要原因，其次就是工作时间过长。在2014年的报告中，35%的受聘医生和26%的个体执业医生每周要在文书工作上花费至少10个小时，而今年超过半数（57%）的医生要花费10小时以上的时间在文书工作上。
尽管对繁文缛节抱怨纷纷，但是仍有多达97%的人认为当医生是件令人高兴的事。今年仍有近三分之一的医生将工作的成就感归结于良好的医患关系以及擅长处理复杂的医生工作，也有10%左右的医生拥有一种医生自豪感并致力于将世界变得更加美好。仅仅有3%的人完全不认同医生这份职业。
有超过28%的医生对繁文缛节的条条框框感到厌烦，其次有18%的医生认为低薪酬的高强度工作真心让人吃不消，且15%的医生认为应对难缠的患者也是一件让人万分头疼的事情。
重新选择从医人数最多的是风湿科医生（83%），紧随其后的是精神病科、传染病科和胃肠科医生（均占82%），而重新选择从医人数最少的是肾脏科（71%）。值得注意的是，耳喉鼻科（73%）、整形科（75%）和放射科（74%）中重新选择从医人数也较少，低于整体平均人数（77%），但这三个专业的医生收入均排名靠前，由此可见，医生的收入并不能反映他们工作的吸引力。
在重新选择从医的医生中，仍选择本医学专业人数最高是皮肤科（高达96%），骨科和肿瘤科位居第二（95%），而只有64%的内科医生和67%的家庭医生会再次选择基础医疗领域。
就说一句，你们......多少人拖后腿了？
参考文献：Medscape Physician Compensation Report 2017
