近日,一名年仅12岁的高尿酸血症患者年纪轻轻就“痛风”了,医生一问,孩子经常把饮料当水喝,还爱吃炸鸡等食物。
前不久,年仅12岁的微胖小男孩因为第一跖骨关节红肿疼痛来到了医院肾内科门诊就诊。一检查,血尿酸高达830umol/L,确诊为痛风性关节炎、尿酸盐肾病、慢性高尿酸血症。医生仔细问诊,才得知,小男孩的父母比较忙碌,对他监管放松。日常生活中,男孩就逐渐养成了用饮料代替饮水的习惯,还经常吃炸鸡等高蛋白类油炸食物,还经常熬夜玩游戏等不良生活习惯。医生表示,这些都是导致他小小年纪就尿酸生成增加、排泄减少,再加上体型肥胖引起的代谢问题,最终过早出现了高尿酸血症及一系列并发症。不爱运动,专喝高糖饮料
2020年6月,18岁的小陈从睡梦中被痛醒,在家人的陪同下来到医院就诊。
检查发现,小陈的尿酸值远远高出正常水平,他的手脚关节增粗,肉眼可见有“痛风石”的突起。
原来小陈本身肥胖、不爱运动,爱喝高糖饮料,这些不健康的生活方式,是一剂猛烈“催化药”,导致高尿酸血症,血液中的尿酸控制不好,让“痛风”有机可乘。
一天一杯奶茶
广东小伙脚痛到无法走路
广东佛山的小海喜欢喝奶茶,经常一天一杯,由于长期喝奶茶导致了痛风发作和痛风石形成,小海发作的时候疼得嗷嗷叫,无法走路,更令人震惊的是,手脚关节上长满了一块块白色的“钻石”。
医生称,小海第一次到医院就诊的时候,四肢已经长满痛风石,无法走路了。一查尿酸高达900umol/L。
高尿酸血症很危,这些不良习惯是诱因:
高尿酸血症患者中,只有大约10%会出现“痛风”的症状,更多是无声无息在伤害肾脏。长期血尿酸升高导致关节,肾脏,心脑血管等并发症,特别是肾脏并发症。
很多就诊的年轻人,包括大学生,IT行业,甚至企业高管的患者,他们虽然都知道自己患有高尿酸血症,但是由于缺乏对高尿酸血症的重视和管理,直到出现恶心呕吐,食欲差,头痛甚至昏迷被送进医院,确诊为慢性高尿酸血症导致的肾功能衰竭,也就是“尿毒症”,由于错过了最佳治疗时机,最终只能够通过透析来维持生命。
医生提醒,以下这些因素是导致高尿酸血症发病率逐渐升高、并呈年轻化趋势的原因:在遗传背景下和环境因素影响下,由于工作压力增大,应酬增多,经常加班熬夜,饮食习惯异常和饮食结构比例失衡等因素导致高尿酸血症发病率逐渐升高并呈年轻化趋势。高尿酸血症及并发症发病比较隐匿,如果这个时候还缺乏定期体检意识,非常容易被忽视,失去最佳治疗时机,因此定期体检很重要。① 减重
肥胖患者需要减重,使BMI达到总体健康水平。减重有助于血液中的尿酸水平降低,同时还将减少痛风病人频发的心脏疾病和中风的风险。PS:不要尝试快速减肥餐。快速减肥反而可能引发痛风发作。适当运动可以预防痛风发作。鼓励病人日常坚持合理的运动疗法。运动量一般以中等运动量、少量出汗为宜。啤酒中嘌呤成分含量很高,痛风患者尤其要戒掉啤酒,血尿酸高的人,就麻烦你们少喝酒哟!为了溶解并且排泄尿酸盐,每日要摄入3000ml水哦。选择低嘌呤饮食哪些食物是高嘌呤食物,哪些是低嘌呤食物呢?这有一张图可以看看:- 一般来说,要想痛风石溶解吸收,对血尿酸的控制要更严格一点,最好控制在5mg/dL(约300umol/L)以下;
- 对于维持长期缓解,血尿酸保证在6mg/dL(约360umol/L)以下就可以了。
痛风患者降尿酸药物使用的指征不是单纯看血尿酸的值有多高。当患者有急性痛风性的关节炎发作时,即使此刻抽血查到的血尿酸不高,也要在控制关节炎的前提下适当降尿酸,否则会引发严重后果。因此,血尿酸持续增高就应该找医生,由医生决定是否需要降尿酸治疗。
来源:广东卫生信息、深圳大事件、深圳卫健委
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