子宫内膜异位症可导致激素改变及慢性系统性炎症反应,增加高脂血症及高血压发生风险。反之,高脂血症时低密度脂蛋白及高血压时的慢性系统性炎症可增加子宫内膜异位症的发病风险。近期Hypertension上发表的一项最新大型前瞻性队列研究探讨了经腹腔镜检查证实的子宫内膜异位症与高脂血症及高血压的相关性。
研究对116 430例25~42岁女护士进行了基线问卷调查,并随访20年。经腹腔镜检查证实,受试者伴有及不伴有子宫内膜异位症者分别有4244例和91 554例。多因素Cox比例风险模型分析显示,校正人口统计学特征、人体测量学指标、家族史、生育情况、饮食及生活方式危险因素后,与不伴有子宫内膜异位症者相比,伴有子宫内膜异位症的女性发生高脂血症及高血压的RR值分别为1.25(95%CI:1.21~1.30)和1.14(95%CI:1.09~1.18)。与不伴有高脂血症者相比,高脂血症女性发生子宫内膜异位症的RR值为1.22(95%CI:1.15~1.31);与不伴有高血压者相比,高血压女性的上述RR值为1.29(95%CI:1.18~1.41)。此外,研究发现,经腹腔镜证实的子宫内膜异位症与高脂血症及高血压的相关性在年龄≤40岁的女性中最强,随着年龄的增加上述相关性减弱(交互P值<0.001)。研究者进一步分析认为,子宫内膜异位症与高脂血症与高血压之间的相关性约45%与子宫内膜异位症诊断后的治疗因素(包括较早、较多进行子宫切除/卵巢切除)有关。
总的来说,该大型前瞻性队列研究表明,经腹腔镜确诊的子宫内膜异位症与高脂血症及高血压风险增加有关。相反,高脂血症及高血压也与经腹腔镜确诊的子宫内膜异位症较高发病风险相关。