核药领域正在进入收获期。
全球核药龙头捷报频传——
诺华的两款核药2024年销售收入首次突破20亿美元
；
远大医药（0512.HK）交出的2024年答卷同样让人眼前一亮，公司实现收入约116.45亿港元
，其中核药板块的收入增长抢眼，共实现收入5.9亿港元，同比增长近177%。
▍核药，精准的魔法炸弹
近年来，放射性偶联药物已成为癌症治疗的一种有前途的方式
。这类药物将放射性同位素与包括抗体、多肽或小分子药物进行偶联，从而将放射性同位素精确靶向递送到癌细胞。
与传统放疗相比，这种方法具有许多潜在优势，包括最大限度地减少对健康细胞的损害，并能够到达外部射线辐射无法到达的深部肿瘤。
区别于普通药物，核药中放射性核素发出的粒子或射线是医学诊断和治疗的应用基础，由于核素本身半衰期很短，再加上核素会对生产人员、患者、医护人员等造成的辐射损伤，核药从生产到使用，受到政策严格监管。
▍率先布局者，已尝到甜头
随着核药市场热度升温，提前布局的企业已尝到一些甜头。
远大医药2024年财报显示，公司2024年实现收入116.4亿港元。其中核药板块的收入增长抢眼，共实现收入5.9亿港元，同比增长近177%。钇[90Y]微球注射液是远大医药主要的核药肿瘤药，从海外引进，于2022年2月在中国获批，当年5月正式在中国投入应用。这款核药的销售放量，正在助推远大医药核药板块收入增长。
目前公司还有3款创新RDC产品以及1款介入治疗产品处于III期临床阶段，
其中，用于诊断前列腺癌TLX591-CDx预计可于2025年完成三期临床研究。
2024年诺华两款核药，Pluvicto与Lutathera收入达到21.16亿美元。
自2022年3月于美国获批上市以来，Pluvicto增长势头强劲，上市首年，Pluvicto销售额为2.71亿美元；2023年，销售额飙升至9.8亿美元，2024实现销售13.92亿美元（同比增长42%），首次进入“10亿美元分子俱乐部”。
目前针对Pluvicto仍有四个适应症在研
，其中针对转移性激素敏感前列腺癌（mHSPC）的研究处于Ⅲ期临床阶段，预计于2025年完成并计划提交申请。
Lutathera得益于适应症范围的扩大（纳入了12岁及以上SSTR+胃肠胰神经内分泌肿瘤儿童患者），实现7.24亿美元（同比增长20%），在2-3年内也将进入10亿美元分子行列。
▍核药领域，重磅交易不断
基于两款核药Pluvicto和Lutathera的潜力，近年来MNC和国际资本大力布局核药资产以“占位”下一个重磅炸弹，
仅2024年MNC便完成了3笔核药并购交易。
2024年5月，
诺华
以10亿美元预付款+7.5亿美元里程碑收购Mariana Oncology，以扩大其放射性药物管道并增强研发能力。该协议包括临床前RLT候选人，重点是小细胞肺癌治疗MC-339。诺华通过收购（包括高级加速器应用和Endocyte）在该领域不断增长，最近与Artios Pharma、iTheranostics和PeptiDream签署了许可协议，以开发目标RLT。
2024年3月19日，国际制药巨头
阿斯利康
（AstraZeneca）宣布以20亿美元的价格收购Fusion Pharmaceuticals，其将成为阿斯利康的全资子公司。Fusion公司当时最领先的研发项目是前列腺特异性膜抗原（PSMA）靶向的放射性疗法——FPI-2265，该疗法作为转移性去势抵抗的前列腺癌（mCRPC）的治疗方法，正在进行2期临床试验。
2023年12月16日，
百时美施贵宝
（BMS）宣布以41亿美元的价格收购核药生物技术公司RayzeBio。该交易为BMS带来RayzeBio基于α核素的差异化放射性药物平台及多款在研创新产品药物开发项目，包括RYZ101、RYZ801等创新靶向核药，极大丰富了其肿瘤产品管线。
当下，核药开发领域竞争激烈，更多适应症、更多靶点的创新药物开发，成为各司角逐的高地。
本文编辑：张杰
已尝到核药销售甜头的远大医药，今年想要推动自研核药出海
20亿美元！阿斯利康收购核药公司Fusion，加速下一代癌症治疗核药的开发
溢价100%!BMS以41亿美元收购RayzeBio
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