昨天上午，浙江省第23届全国肿瘤防治宣传周启动仪式在浙江省肿瘤医院正式举行。启动仪式上，浙江省肿瘤医院公布了最新统计的一组数据——2010-2014年浙江省肿瘤登记地区癌症死亡情况。
数据显示，这五年中，肝癌、胃癌和食管癌死亡率下降，胰腺癌、男性前列腺癌和女性卵巢癌的死亡率呈现上升趋势。
数据显示，2010-2014年这5年中，浙江省登记地区（浙江每个地市都有登记点，覆盖全省1400多万人，数据结果一般两年半发布一次）共报告癌症死亡病例为108514例，其中男性为70578例，女性为37936例。40岁后，死亡率上升幅度显著。
肺癌，肝癌和胃癌排在癌症死亡的前3位，前10位癌症合计占全部癌症死亡构成的89.51%，不同年龄段癌症死亡谱不一致，儿童白血病死亡率最高，中年组肝癌最高，中老年组肺癌最高。
浙江省肿瘤医院院长、浙江省癌症中心主任毛伟敏教授分析说，这和浙江省地处东南沿海地区，经济较发达，人口老龄化速度和程度居全国前列有关。近年来，浙江省人口老龄化呈现出老年人口规摸持续扩大，高龄老人增速快于老年人口增长的趋势。这同时也表明，浙江省医疗水平相对较高，肿瘤防控取得一定的成效，肿瘤患者得到了较好的诊治。
需要警惕的是，胰腺癌、男性前列腺癌和女性卵巢癌的死亡率呈现上升趋势。
一方面是由于胰腺癌、女性卵巢癌恶性程度高、预后较差；另一方面，像男性前列腺癌，最近几年的发病率一直呈上升趋势。
这三种癌症，也缠上了很多大家熟知的名人明星。巴菲特、李敖、默多克、曼德拉先后确诊前列腺癌。苹果前CEO乔布斯、世界著名男高音帕瓦罗蒂、香港著名艺人沈殿霞因胰腺癌去世。安吉丽娜朱莉为预防卵巢癌，提前接受了卵巢摘除手术，消息轰动一时。
浙江省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师朱利明说，胰腺癌、卵巢癌属于富贵病，高脂饮食、不良生活习惯、遗传史是病因。发病特点是早期症状不典型，发病位置隐蔽、难筛查难发现。
“过去肝癌是癌中之王，现在业界认为应该是胰腺癌了。胰腺癌治疗效果比较差，没有特效药。特别往往查出来就是晚期，晚期生存率平均只有六七个月。”
浙江省肿瘤医院泌尿外科主任朱绍兴说，前列腺癌在美国、欧洲的发病率非常高，是男性恶性肿瘤发病率最高的癌症。“这是一种和寿命、饮食习惯、遗传因素相关的癌症。常见于60岁以后高龄、经常摄入高脂肪高蛋白质、有家族遗传史的男性。”
他认为，我省居民的期望寿命在80岁左右，活的时间长了，得前列腺癌的机会也会逐步增加，“另外，人们吃得太好，前列腺癌也容易高发。前列腺癌已有取代膀胱癌、肾癌成为男性泌尿生殖系统发病率最高癌症的趋势。同时，随着前列腺癌列入杭州市体检推荐项目，发现率和报告发病率最近几年都显著提高。”朱主任说。
早期发现、早期诊断、早期治疗是预防癌症的有效方法，但在临床中，绝大多数癌症患者都是在出现严重症状时才去检查，从而失去了最佳的治疗时机。
为此，浙江省肿瘤医院体检中心主任吕蕾建议：倡导健康生活方式，定期癌症筛查体检。防癌体检需要根据自身的年龄、生活工作环境和习惯、疾病家族史等等情况来进行个性化项目选择。
很多人认为防癌体检仅仅只是通过仪器检查判断是否罹患肿瘤，而不重视向医生告知个人的生活习惯、疾病史以及家族史等，其实这些信息正是决定被体检者肿瘤发病风险的重要因素，对体检时重点筛查某一系统或器官有重要的判定意义。
此外，针对较多健康体检中的肿瘤标志物检测过度紧张也是不必要的。肿瘤标志物对早期肿瘤的诊断敏感度不高，正常范围内的波动、短时期的轻度升高，不必过于担心。目前肿瘤标志物虽然可以用于早期诊断，但大部分更适用于治疗效果的评价。比如说，肿瘤病人如果指标突然升高，就需要警惕肿瘤复发了。
一般情况下，健康人群每年需进行一次健康体检，若伴有肿瘤高危因素、肿瘤家族史等，癌症筛查体检则必不可少。男性需重点关注肺、胃、结直肠、肝脏等肿瘤的筛查，女性还需要增加乳房及妇科的检查。 通过定期癌症筛查体检，对一些癌前病变进行适当的干预，以达到早期诊断、早期防治的目的。
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来源：浙江24小时记者 郑琪 通讯员 方临明 王屹峰
值班编辑：郑司琪
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