拿到乙肝检查报告一头雾水？如何快速看懂医生来教你

乙型肝炎病毒简称乙肝病毒

是一种DNA病毒

就是这样一个小小的病毒

曾感染了全世界20多亿人口

并使得近3亿人成为慢性乙肝病毒感染者

乙肝的入侵并没有固定的人群和季节，因此， 乙肝一直是需要防御的疾病。 现在的乙肝检查虽有其他参照指标， 但就筛查而言，远不足撼动“ 乙肝两对半 ”的泰山北斗地位。

昨天7月28日是“世界肝炎日”

主题是“消除肝炎”

这期的“医问医答”

广仔就邀请到了

中山六院的感染科陈小苹主任医师

教会大家看懂“乙肝两对半”报告单

另外

文末还将公布

获得 鹭湖探索王国门票 的网友名单 哦

参与活动的亲千万别错过啦

活动回顾↓↓

青山绿水白鹭，来一场“中外穿越”之旅吧！

“乙肝两对半”又叫乙肝五项检查， 它能够快速、真实的反映出体内是否感染病毒，以及反映当前病毒的复制性的活跃性和传染性等状况；也提醒全阴性受检者尽早注射乙肝疫苗；同时为感染者提供是否就医、是否需要进行全面治疗提供医疗信息，辅助后续医生诊治。

“乙肝两对半”究竟是哪五项

都有什么样的重要意义

请看下图

↓↓

而拿到“乙肝两对半”检查报告后

我们往往最想了解哪些项是阳性

有无什么问题

不同组合对肝脏有哪些影响

一起来看看

“乙肝两对半”中较为常见的组合方式

↓↓

接下来我们来着重解读几种模式：

俗称“ 大三阳 ”，即1、3、5阳性。“大三阳”的患者可分别处于两种状态：慢性乙肝病毒携带和e抗原阳性的慢性乙型肝炎，往往提示体内病毒复制比较活跃。

慢性乙肝病毒携带者虽然“大三阳”，但肝功能大多正常，肝组织损伤轻微。而慢性乙型肝炎患者肝功能异常，肝组织损伤明显。因此，“大三阳”并不意味着病情严重程度。

俗称“ 小三阳 ”，即1、4、5阳性。“小三阳”可以处于两种不同状态：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。非活动性HBsAg携带者大多肝功能正常，血清乙肝病毒（HBV DNA）低水平，肝组织损伤轻。而HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者，虽然是“小三阳”，但病毒水平较高，肝功能异常，肝组织损伤重，更易发展至肝硬化、肝癌。其“小三阳”是由于病毒变异所致。

因此， 如果乙肝两对半显示“小三阳”，不可掉以轻心，需进一步评估、监测。

俗称“大二阳”，即1、3阳性。相比“大三阳”只是少了HBcAb。 其临床意义等同“大三阳”，病毒复制活跃、传染性强。

俗称“小二阳”。即1、5阳性。 提示乙肝病毒感染，可能处于恢复期或进入慢性期。 常常由于e抗原消失，e抗体产生低水平所致。