5月19日，浙江省中医院急诊中心ICU病房里，35岁李女士躺在病床上，不知道自己为什么会有心包积液，可能就与自己病发前的过度做瑜伽有关。这又是怎么回事？
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今年2月，家住杭州的李女士为了改善体质，报了个瑜伽班。每周除了双休日，李女士都会上瑜伽馆跟着老师练上个1小时。
1个月前，李女士练习了瑜伽中的压背动作，“这是个基础动作，但对我还是有点难度的，那天我做了之后，感觉有点累，后背有些疼。”李女士没多想，以为是普通的肌肉拉伤，还去了按摩馆按摩，可是没想到，这之后的身体变化，让她吃了一惊。
几天后，李女士感觉到胸闷胸痛，去医院一看，竟然查出了心包积液。
然而，却没人能说出这个心包积液因何而来，之后李女士还陆续出现了发热，咳嗽，阵发性房颤，全身性水肿，胸腹腔积液，少尿等症状，可是辗转了杭州市多家三甲医院，还问诊了北京市协和等大型医院后，查遍了胸部CT、感染、肿瘤，结核及免疫等等，依旧都不能能明确积液及浮肿原因。
5月18日下午，李女士来到浙江省中医院，找到了浙江省中医院急诊中心副主任蒋旭宏医生。
看着李女士的病症，蒋旭宏详细询问病史及体检，查看相关检查后，分析病情，考虑李女士为剧烈运动后主动脉夹层后导致心包填塞可能。经过主动脉cta检查，确诊。
现在李女士虽然还没有完全脱离生命危险，但是病情暂时被稳定了下来。
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心包积液、主动脉夹层、运动过度，这三个词在医学上是很难被联系起来的：通常出现心包积液的原因是结核、病毒、细菌等相关感染，或者肿瘤、免疫等疾病；而具有”不定时炸弹“之称的主动脉夹层更常见于45岁到70岁之间，有高血压病史的病人中，而运动过度后，常见的损伤是肌肉拉伤，“还真是没听过会在主动脉内膜上拉口子。”蒋旭宏说。“所以我说这位患者这段时间来真是在悬崖上跳舞。”
可是为什么李女士的主动脉如此“脆弱”？蒋旭宏分析，可能与李女士主动脉的先天性因素有关。“这个还是属于罕见个例。”
“但是一般运动猝死原因，还是因为剧烈运动后心脏瓣膜出现梗阻，和李女士的情况还是有区别的。”但是不管怎样，运动的时候，每个人都要对自己的身体有个考量，比如剧烈运动后缺氧，出汗使电解质紊乱，心速过快等等都会对人体有影响。
蒋旭宏提醒除了本身有心血管疾病的人外，还有几类人不能掉以轻心，“一是家族性疾病，或者家族内有过猝死案例的人，二是有比如肝脏、肾脏问题等基础疾病的人，三是近期有感冒症状的人，这些人在运动的时候，要尤为注意。“
那么哪些信号是提醒你该从剧烈运动中停下来了？
记者向相关的专家了解了一下，在短暂的强烈活动后会出现胸闷气急，虽然缓一会儿就可以缓解，但这是明显的心绞痛反应，需要引起重视。
蒋旭宏也认为，一般人也要注意过度运动和健身的区别，身体可是有耐受力的，“像人过度运动时，心跳频率会在每分钟140以上，身体就会有负荷。”
运动的时候也要考虑自己的身体强度哦！同意请点ZAN！
来源|钱江晚报
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