全球首个体内基因编辑抗病毒疗法BD111治疗病毒性角膜炎一期试验患者招募持续进行中,该临床试验正在温州医科大学附属眼视光医院、浙江大学医学院附属第二医院和复旦大学附属华山医院开展,最后一个剂量组的患者招募按计划启动。
单纯疱疹病毒(HSV)是人类最常见的病原体。
其唯一的自然宿主,就是人类。
因此,HSV在人群中的感染极为普遍,至今仍是尚未被攻克的医学难题,既无疫苗可用,也无药物可以根治。
单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis)
是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染引起的病毒性角膜炎,为临床较常见的致盲性角膜疾病之一。针对中国人群的流行病调查研究结果显示,其发病率约为65/10 万至110/10万。其中,I型单纯疱疹病毒性基质型角膜炎是最难治疗的临床亚型。
1.持续多年的
反复复发
,给患者带来较大身心痛苦;
2.虽有临床治疗药物,但
只能抑制病毒繁殖
暂时缓解病情,不能彻底清除残存病毒,当患者免疫低下时,病毒重新繁殖、病情复发;
3.常年复发的药物治疗,一方面长期用药带给患者生活不便,另一方面也带来
耐药和药物不良反应风险
;
4.反复的病情发作,容易造成角膜的
瘢痕形成、新生血管化、角膜穿孔
等,是临床上较为常见的
致盲
眼病之一;
5.目前,全球
缺乏治愈性疗法或药物
;
6.研究发现HSV病毒也与
阿尔兹海默症
存在关联。
研发治愈性先进疗法减少甚至避免复发,是当前复发性I型单纯疱疹病毒性基质型角膜炎临床治疗的急需。
BD111注射液由上海本导基因技术有限公司(以下简称本导基因)研发,是国家药监局批准的中国首个体内基因编辑临床研究,也是全球首个基因编辑抗病毒疗法。此外BD111还获美国FDA临床研究批件以及孤儿药资格。
2024年7月
:
由上海交通大学蔡宇伽教授(本导基因创始人)团队联合丹麦科学家团队首次发现神经元特有的HSV-1病毒限制性因子TMEFF1,揭示大脑对抗病毒感染的独特机理,论文发表于《Nature》
(2024; on line.)
;
2021年1月
:
由上海交通大学蔡宇伽教授(本导基因创始人)团队完成HSK动物疾病模型的初步药效学验证(POC),论文发表于《Nature Biotechnology》
(2021; 39(5):567-577.)
;
2023年11月
:
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院洪佳旭教授牵头完成BD111治疗难治性HSK患者的研究者发起的临床研究(IIT)。论文发表于美国基因与细胞治疗协会(ASGCT)会刊《Molecular Therapy》
(2023; Nov 1;31(11):3163-3175.)
;
2022年3月18日
:
在第七届医学家年会(2022)暨第二届医师职业发展论坛上,中国医师协会眼科医师分会会长、北京同仁医院王宁利教授发布了2021年度
“
中国眼科学十大进展”,BD111位居榜首。
BD111
体内基因编辑疗法I期临床初步获得预期结果
本导基因于2023年4月28日正式获得国家药品监督管理局(NMPA)BD111治疗复发性I型单纯疱疹病毒性基质型角膜炎1/2a期临床试验批件(2023LP00775),试验项目名称为:
“一项多中心、随机、单剂量评估BD111在中国I型单纯疱疹病毒性基质型角膜炎患者中的安全性、耐受性与有效性的Ⅰ/Ⅱa期临床研究”
浙江大学医学院附属第二医院
复旦大学附属华山医院
目前,BD111一期临床试验即将开始高剂量组的受试者招募。BD111在前3个剂量的受试者中表现出了较好的安全性和耐受性,未发生任何严重不良事件和剂量限制性毒性事件;短期内疗效也有了令人希望的结果。
在招募过程中,期间也发生了有趣的现象,有多例合格患者“拒绝入阳性(非BD111)对照治疗组,并强调只想入BD111治疗组”,影响了阳性对照组患者的招募时间计划。其实,患者大可不必担心,加入了阳性对照治疗组,将来还会有机会进入我们的
II
期试验接受BD111治疗。
通过PUBMED、EMBASE、Clinical trial网站、FDA网站、
EMA网站及ChatGPT等工具的信息搜索,目前全球有三款在研抗HSV基因编辑疗法,除了本导基因研发的BD111注射液,其他两款均由美国研发(一款是美国Fred Hutchinson癌症中心开发的基因治疗候选产品;一款为Excision Bio的EBT-104)。本导基因BD111无论在技术水平和研发进度上均有显著的优势。三
者比较如下表:
BD111注射液:
全球首个进入临床阶段的体内基因编辑抗病毒药物(first-in-class),也是全球首个进入临床阶段的类病毒体VLP技术。