大反转！限制饮食时间居然不能减“肥”？
DOI:10.1001/jamainternmed.2020.4153.
最近，
限时饮食越来越火，被认为是减肥的好办法。
这种饮食模式
十分简单，不需要费时费力地计算热量摄入或
坚持复杂的食谱，只需要憋着不吃就行。
然而，目前尚无大型随机临床试验探索过限时进食的有效性和安全性。
最近，来自美国的研究，旨在分析16:8小时的限时饮食模式对减肥和代谢危险指标的影响，但研究的结果却让
来自加州大学心血管研究所
的Ethan J Weiss副教授大跌眼镜，不是因为效果太好，而是因为研究发现
限时饮食
居然
不能减肥
？
！
图 1.1 研究发表在JAMA Intern Med
这项TREAT研究纳入了116名参与者，平均年龄为46.5岁，其中60.3％为男性，参与者的体重指数在27-43kg/m
2
之间。参与者被随机分配至固定进餐时间组（每天吃3顿结构化饮食），或限时饮食组（每天12:00PM-8:00PM自由进食，其余时间不能摄入任何热量）。参与者使用蓝牙体重秤记录他们的体重变化，其中
居住在旧金山附近的
50名参与者
接受了进一步的检测。
为期12周的研究发现，59名被分配至限时饮食组的参与者体重显著降低（-0.94kg，95％CI -1.68～-0.20；P=0.01），而57名被分配至固定进餐时间组的参与者体重则没有显著的变化（-0.68kg，95％CI -1.41~0.05；P=0.07），但两组之间的差异并不明显（-0.26kg
，
95％CI -1.30～0.78；P=0.63）。
在50名接受更多检查的参与者中，限时饮食组的体重也有显著降低（-1.70kg，95％CI -2.56～-0.83；P<0.001），但两组之间的差异依旧不明显（-1.13kg，99.7%CI −2.33%～0.07%；P=0.07）。
研究关注的其他代谢指标，如空腹血糖、HbA
1c
水平没有显著的差异，两组的能量摄入也没有差异，反而是限时饮食组的肢体瘦体重下降更明显（-0.16kg/m
2
，95％CI -0.27～-0.05；P=0.005）。
实际上，
在限时饮食组中，多达65％的体重减轻减少的是肌肉，而脂肪质量的减少则很少——限时饮食确实不能减“肥
”
！
图 1.4 研究的通讯作者Ethan J Weiss
研究人员表示，多年以来他们自己也在限制饮食时间，甚至将限时饮食作为一种有效的减肥方式
推荐给
朋友和患者
，但这项研究却发现限时饮食似乎不是非常有效。
正常减肥的过程，肌肉质量减少应只占20％-30％，而限时饮食
减少
肌肉质量
高达65%，这显然太多了。
瘦体重与营养和身体状况相关，肌肉的减少会导致身体虚弱、生活质量受损。
这种限时饮食的方式似乎既不太减肥，也不够健康。
研究人员指出，接下来有必要进一步分析限时饮食期间的饮食摄入以及限时的时间段对减肥效果的影响。
[1] Lowe DA, Wu N, Rohdin-Bibby L, Moore AH, Kelly N, Liu YE, Philip E, Vittinghoff E, Heymsfield SB, Olgin JE, Shepherd JA, Weiss EJ. Effects of Time-Restricted Eating on Weight Loss and Other Metabolic Parameters in Women and Men With Overweight and Obesity: The TREAT Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Sep 28. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.4153. Epub ahead of print. PMID: 32986097.
[2] Nancy A. Melville. Time-Restricted Eating Shows No Weight Loss Benefit in RCT. Medscape. Oct 01, 2020. Avaliable via https:// www.medscape.com/viewarticle/ 938433 on 2020-10-05.
