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随着陕西省药品和医用耗材“两票制”大限6月30日的临近,5月27日,经陕西省人民政府同意,陕西省人民政府办公厅发布了《陕西省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》的通知,就“两票制”的实施作出了明确规定。6月8日,在全国卫生产业企业管理协会医检产业分会理事、陕西省丝路医疗检验产品协会会长屠强的安排下,陕西省丝路医疗检验产品协会会刊《秦检》创刊号全文转载了该文件。
在《陕西省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》的通知中写道,深化医改工作要坚持以推进健康陕西建设为统领,以综合医改试点为抓手,坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径,注重体制机制创新,推动“三医”联动,制定和落实好各项医改政策,着力抓好分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设,统筹推进相关领域综合改革,进一步增强医改的整体性、系统性和协同性,努力推动医改向纵深发展。
通知通过带量议价采购、药品生产流通使用配套政策、“两票制”、处方点评制度等4个方面就药品供应保障制度提出了具体要求:
1) 指导医疗集团、医联体、采购联合体开展药品、医用耗材带量议价采购。继续推进跨省联合集中采购工作。辖区医疗机构网采率达到100%,公立医院药品和高值医用耗材网采率达到95%以上。开展高值医用耗材集中采购试点。建立健全医用耗材阳光采购制度,工作规则、采购结果向社会公开,主动接受监督。
2) 完善药品生产流通使用等环节配套政策,解决低价药、儿童用药等紧缺药品的生产供应问题。建立跨部门联动机制,加强紧缺药品监测预警和协同应对。
3) 落实国务院医改办等单位《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》,城市公立医疗机构全部实行药品和医用耗材采购“两票制”,县镇村医疗卫生机构药品和医用耗材采购逐步向“两票制”过渡。
4) 落实处方点评制度,列出辅助性、营养性等高价药品清单,实施重点监控。推进公立医疗机构HIS系统与省卫生计生信息平台、省药品采购平台互联互通。及时预警干预,遏制药品和高值医用耗材滥用。
两个月前的3月14日,陕西省深化医药卫生体制改革领导小组办公室、陕西省卫生和计划生育委员会、陕西省食品药品监督管理局、陕西省发展和改革委员会、陕西省工业和信息化厅、陕西省商务厅、陕西省国家税务局、陕西省中医药管理局等8部门《关于在全省公立医疗机构实行药品和医用耗材“两票制”的通知》中指出,从2017年1月1日起,全省城市公立医疗机构在药品、医用耗材采购中实行“两票制”。医用耗材实行“两票制”确有困难的,可先在高值医用耗材中实施。结合我省医疗服务价格调整、公立医院药品集中采购和医用耗材网上阳光采购工作进展情况,为保证“两票制”平稳施行,各医疗机构可设立过渡期,但不得超过2017年6月30日。过渡期内,各医疗机构消化原有库存,积极推进“两票制”的实施。在确保药品和医用耗材供应的基础上,县、镇、村医疗卫生机构适时推行“两票制”。鼓励其他医疗机构在药品和医用耗材采购中推行“两票制”。
5月27日的通知中明确指出,城市公立医疗机构全部实行药品和医用耗材采购“两票制”,县镇村医疗卫生机构药品和医用耗材采购逐步向“两票制”过渡。
全国卫生产业企业管理协会医检产业分会理事、陕西省丝路医疗检验产品协会会长屠强认为,“两票制”是国家深化医药卫生体制改革和促进医药产业健康发展的重大决策,也是保证健康中国战略伟大构想的探索和实践,陕西省丝路医疗检验产品协会将发挥社会团体的职能作用,认真学习文件,深刻领会精神,积极付诸行动,以全新的思路、全新的视角、全新的方法配合“两票制”的顺利推进。
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这是个既沉重又轻松的话题 ——医检产业会长宋海波谈二票制
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