导语：
通过使用BP和固定剂量的外用制剂减少耐药性的研究需要量化的敏感性试验和基因组研究，以更为全面地阐明联合治疗的益处
来源：梅斯医学
在痤疮丙酸杆菌的治疗方案中，抗生素占据着重要的基础组成。虽然皮肤科医
生使用抗生素的比例较小，但抗生素耐药性是随着时间的推移的全球性的问题，皮肤科也比例外。最常见的用于治疗痤疮的外用抗生素为红霉素和克林霉素或口服四环素，其主要作用是抑菌而非杀菌且过度的抑菌治疗可能会导致痤疮丙酸杆菌耐药菌。
对近期治疗痤疮的抗生素耐药性总结如下：
抗生素治疗痤疮与痤疮丙酸杆菌的耐药密切相关，主要通过点突变造成的；超过一半的痤疮丙酸杆菌耐药是外用红霉素、克林霉素和四环素类药物；从上世纪70年代开始由于抗生素的耐药性，外用红霉素的临床疗效下降；抗痤疮丙酸杆菌是常见于非痤疮患者使用抗生素，痤疮丙酸杆菌耐药菌株会引起严重感染，特别是免疫低下者；停止治疗后，耐药性持续；痤疮丙酸杆菌耐药不清楚是否会发生交叉转移到其他细菌，但抗生素治疗痤疮会导致脱靶效应；局部使用抗生素与金黄色葡萄球菌耐药相关，耐药菌，尤其是耐甲氧西林，导致潜在的严重的医疗和社区感染，口服四环素类药物可抑制金黄色葡萄球菌但耐药风险增加；对超过100000例痤疮患者分析发现， 6周的抗生素治疗会显著提高1年内上呼吸道感染率(OR，2.15；95% CI，2.05-2.23；P<0.001)；579例患者的研究发现，接受口服抗生素治疗痤疮患者其1年内咽炎发病率提高4倍 (OR，4.34；95% CI，1.51-12.47)。
目前治疗指南：
