【一周新资讯--泌尿系统肿瘤 307】2024 W3601

主要研究结果：

• 共纳入1318例患者，237例发生生化复发(BCR)

• 有和无BCR患者的人口学特征相似，但BCR患者肿瘤的基线Gleason评分更高且PSA更高(P=0.0001, 0.0005)

• 基线时的Gleason评分、pT>3a和PSA水平与BCR正相关(P<0.0001, <0.0001, 0.0048)，而BT和TT水平与BCR无关

缩写：BT=生物可利用睾酮；TT=总睾酮

参考文献：

Neuzillet Y, Raynaud JP, Dreyfus JF, Radulescu C, Rouanne M, Schneider M, Krish S, Rouprêt M, Drouin SJ, Comperat E, Galiano M, Cathelineau X, Validire P, Molinié V, Fiet J, Giton F, Lebret T, Botto H. Final Results of the ANDROCAN Study: Histopathological Characteristics and Biochemical Recurrence at 5 Years of Localized Prostate Cancer According to Preoperative Gonadal Status. Eur Urol Oncol. 2024 Aug 28:S2588-9311(24)00191-3. doi: 10.1016/j.euo.2024.08.003. Epub ahead of print. PMID: 39209681.

主要研究结果：

• 共纳入69例患者，恩扎鲁胺开始治疗后3个月时[68Ga]Ga-PSMA PET与PSA监测的一致率为47.8%

• 不一致的患者：

• PET无反应者：PSA降低对PFS的影响较弱，但对OS的影响显著

• PET反应者：PSA变化对PFS和OS都没有影响

参考文献：

Giunta EF, Caroli P, Scarpi E, Altavilla A, Rossetti V, Marini I, Celli M, Casadei C, Lolli C, Schepisi G, Bleve S, Brighi N, Cursano MC, Paganelli G, Matteucci F, De Giorgi U. Correlation of [68Ga]Ga-PSMA PET/CT response and PSA decline in first-line enzalutamide for metastatic castration-resistant prostate cancer patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2024 Aug 29. doi: 10.1007/s00259-024-06887-4. Epub ahead of print. PMID: 39207484.

主要研究结果：

• 共纳入85例既往未接受过全身治疗、不适合顺铂的转移性尿路上皮癌患者，随机分为：

• A组：诱导avelumab，随后卡铂-吉西他滨-avelumab，随后avelumab维持治疗，42例

• B组：卡铂-吉西他滨，43例

• 分层因素：有/无内脏转移、ECOG PS 0-1/2

• A组与B组的ORR(主要终点)相似(59.5% vs. 53.5%, P=0.57)

• 首次疗效评估前，A组与B组分别有14例(33%)与3例(7%)早期进展/死亡

• A组与B组的中位OS分别为11.1与13.2个月(P=0.69)，中位PFS分别为6.9与7.4个月(P=0.95)，3-4级TRAE分别为70.7%与72.1%

• PD-L1表达无预测价值

参考文献：

Rodriguez-Vida A, Valderrama BP, Castellano D, Pinto A, Mellado B, Puente J, Climent MA, Domenech M, Vazquez F, Perez-Gracia JL, Bonfill T, Morales-Barrera R, Gonzalez-Billalabeitia E, Garcia-Del-Muro X, Maroto P, Navarro-Gorro N, Juanpere N, Juan O, Bellmunt J. Induction avelumab followed by chemoimmunotherapy and maintenance versus chemotherapy alone as first-line therapy in cis-ineligible metastatic urothelial carcinoma (INDUCOMAIN): a randomized phase II study. ESMO Open. 2024 Aug 29;9(9):103690. doi: 10.1016/j.esmoop.2024.103690. Epub ahead of print. PMID: 39214051.

主要研究结果：

• 共纳入492例患者：无/短程(6个月)/长程(24个月)ADT=166/164/162，中位随访66岁

• 随机时的中位年龄为66岁

• 手术时的Gleason评分：<7/3+4/4+3/8+=64/229/127/72

• T3b/T4期=112/5

• 中位随访9.0年，89例发生MFS事件(0/短程/长程ADT=32/31/26)

• 总体(P=0.98) & 长程相比无ADT(HR=0.948; 95%CI:0.54-1.68)的MFS均无差异

• 10年后，无/短程/长程ADT的无转移生存率=80/77/81%

• 三种随机化没有达到传统水平的评估能力，但提供了一个公平的比较

参考文献：

Parker CC, Clarke NW, Cook AD, Petersen PM, Catton CN, Cross WR, Kynaston H, Persad RA, Saad F, Logue J, Payne H, Amos C, Bower L, Raman R, Sayers I, Worlding J, Parulekar WR, Parmar MKB, Sydes MR; RADICALS Investigators. Randomised Trial of No, Short-term, or Long-term Androgen Deprivation Therapy with Postoperative Radiotherapy After Radical Prostatectomy: Results from the Three-way Comparison of RADICALS-HD (NCT00541047). Eur Urol. 2024 Aug 30:S0302-2838(24)02515-6. doi: 10.1016/j.eururo.2024.07.026. Epub ahead of print. PMID: 39217077.