今天是“全民关注痛风日”,关于痛风的科普应该讲了不少了,不过依然还是有很多病人来询问关于痛风发作的问题,毕竟疼痛是这种疾病最明显症状。
虽然疼痛明显,但是在一开始发作或者发作之前,还是很多病人甚至医生都容易忽略或误诊的。
所以今天特地找一篇我在今日头条上回答过的,从切身实际谈一下关于痛风发作的感受问题。
我本人作为一位从事内分泌代谢病临床诊疗工作的医生,同时也是一名曾经的痛风患者,我想对此话题还是有发言权的。
因为我本人不爱好运动,体型有点肥胖,同时也是众所周知的原因,天然对吃比较感兴趣,所以血液指标方面的代谢系列都是不怎么合格,一直有高尿酸血症、高脂血症等。
原来我对痛风也一直不以为意,因为毕竟在高尿酸血症的人群中大约只有10%会出现痛风,
90%
的高尿酸患者也就是仅仅停留于高尿酸而已,我想自己不会这么运气不好,中头彩会痛风吧,所以头脑当中对于痛风一直毫无概念,只知道痛风发作就是关节痛而已。
终于,在两年前的一个工作日的下午,痛风悄悄地开始侵犯我的身体。
记得那是周二的下午,经过了一上午的门诊和中午的午休后,下午正准备起来去病房查房,就觉得这时候我的右脚行动好像有点不利索,走起路来似乎和鞋子卡得挺紧的,当时还没有疼痛的感觉,这时候脑子里一点痛风的警觉都没有,就只是觉得大概是上午坐的久了脚大概肿了。
下午查完房还是觉得右脚不舒服,就坐下来脱了鞋脱了袜子专门看了一下,也没有看到什么红肿的地方,用手专门按压了几处感到不同往常的地方,也并不觉得疼痛。
到了下班的时候,这时候距离下午刚开始觉得脚不对劲大概已经有4个多小时了吧,走起路来才觉得右脚第一足趾关节部位异常疼痛,而且不是那种骨折或外伤的疼痛,有种说不出来的疼痛,实在要形容的话就是那种“万蚁噬骨”的感觉,基本每次足底接触到地面抬起右脚后跟要往前迈步的时候,疼痛就会加剧。咬牙坚持着终于忍着疼痛乘公交回到家。
这时候再看我的脚,才发现疼痛部位皮肤发红只是轻度的,并不明显,有点肿胀而已。这时候依然还没有想到是痛风,想着大概是脚扭到了,家里正好有扶他林乳膏,就在疼痛的皮肤表面抹了一点,这时候其实已经无法用力触碰疼痛局部了,因为哪怕抹乳膏的这点点力量就会引发钻骨般的疼痛。
一晚上休息下来,疼痛根本没有缓解。这时候意识中懵懵懂懂才开始怀疑是痛风发作了。心里其实还在安慰自己:“我又没有喝酒,也没吃火锅和海鲜,不会是痛风的”。但是这时候疼痛已经让我没法独立行走了,只能赶紧吃了一片家里有的药物——洛索洛芬钠,想着还得上班,咬牙坚持着叫了出租车去医院上班了。
到了医院大约1个小时不到,发现洛索洛芬钠根本管不住疼痛,于是只能赶紧自己挂号配了依托考昔,据说是最强效的非阿片类止痛药物。不过还真是有道理,依托考昔一粒吃下去,过了大约半小时,右脚基本就不痛了。
到现在为止,我的痛风就再没有发作过,因为自己吸取了疼痛的教训,每天服用排尿酸药物——苯溴马隆,最近一次体检血尿酸也才
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