宝宝的肚子为什么总是咕噜咕噜响？

家长常常会发现，小宝宝的肚子里总是发出咕噜咕噜的响声。这个声音叫肠鸣音，是肠壁收缩推动肠腔内液体和气体引起的振动声音，通俗地说像「气过水声」，就是气泡通过水管而产生的声音。正常肠鸣音是每分钟大约 5～12 次[1]。

由于小婴儿的皮肤薄，所以更容易听见肠鸣音。当肠蠕动增加、肠道内气体或液体增加时，这些因素都会使宝宝的肠鸣音听起来更加明显和活跃。

具体来说会有以下 3 点原因。

以下常见情况会导致宝宝的肠蠕动增加，进而使肠鸣音更活跃。

• 饥饿： 如果宝宝饿了，大脑会激发进食的欲望，然后将指令发送到肠胃，消化系统的肌肉收缩频率会增高，从而发出肠鸣音。

• 进食： 当宝宝吃东西（包括奶）时，也会使肠蠕动增加。

• 进食后消化： 胃肠道消化食物，会使肠壁肌肉收缩。包括入睡前进食或吃夜奶后，胃肠道仍会工作，所以宝宝睡眠中肠鸣音也会明显。

• 腹泻： 肠蠕动加快，会导致肠鸣音活跃。

• 腹腔和盆腔炎症： 有时也会反射性地引起肠蠕动增加。

以下常见情况会导致宝宝肠道内的气体增加，进而使肠鸣音更活跃：

• 肠道进入空气多： 如宝宝含乳姿势不正确；吃得过急过快；进食前或进食时哭闹或说话等，这都会使进入宝宝肠道内的气体增加。

• 摄入产气的食物： 宝宝或妈妈吃了过多十字花科食物（如西兰花、花椰菜、卷心菜等）、豆类、红薯等高纤维食物，也会导致肠道气体增多。

• 食物过敏或乳糖不耐受： 也会使宝宝消化道中大量气体聚集。

常见于腹泻： 任何原因的腹泻，都会使肠粘膜分泌旺盛但吸收障碍，这会导致肠道内的液体增多，肠蠕动加快，从而使宝宝的肠鸣音变得更加活跃，同时排稀便、排便频率增加。