【媒体聚焦】人民日报健康客户端专题报道 | 慢粒白血病已实现慢病化管理

【本文转载自人民日报健康客户端】

“几十年来慢粒白血病治疗已经发生了根本性的变化，伴随相关靶点被发现和新药出现，慢粒白血病进入靶向治疗时代，已经逐渐从致命的恶性肿瘤转变为可以长期管理的慢性疾病。”哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授表示，“患者可以通过长期口服药物达到临床治愈，并长期生存；医生借鉴高血压、糖尿病等慢性病的管理模式，进一步提高患者的生存质量。”

9月22日是国际慢粒日，多位专家做客人民日报健康客户端直播间，分享慢性粒细胞白血病诊疗的创新进展。

“尽管一代和二代CML靶向药物在延长患者生存期方面取得了显著成效，但仍有部分患者因耐药或不耐受而无法持续接受治疗。”中国医学科学院血液病医院白血病中心病区主任刘兵城教授坦言，中国原创的第三代BCR-ABL抑制剂奥雷巴替尼上市并被纳入国家医保目录，进一步提升了治疗的可及性。

“慢粒白血病的慢病化管理对基层医生的能力提出了挑战，需要对患者用药的疗效进行终身化的监测，还要关注持续治疗带来的安全性问题和长期的经济问题。”刘兵城教授认为，此外还要对患者进行自我管理的宣教，提醒患者能够遵医嘱去服药、进行监测。

今年奥雷巴替尼再次被纳入更新的CSCO恶性血液病指南，涉及多个白血病领域的治疗，而且新增了多项I级推荐。

华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科主任医师黎纬明教授介绍，目前国内正在开展奥雷巴替尼用于二线治疗的相关研究，探索其治疗效果和副作用。“目前在临床，我们越来越多地将二代药物作为一线治疗，当一个二代药物治疗后效果不佳，比起转换使用另外一个二代药物，目前看到的趋势是三代靶向药奥雷巴替尼在二线治疗里的初步数据更好，能够降低疾病进展的风险，让患者有更多的获益。”

同时，奥雷巴替尼对费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的治疗也是当前临床关注的研究方向。

“做创新药首先必须从患者需求出发，去解决临床无药可医的困境；其次，药物可及性和长期用药的可持续性也非常重要。”亚盛医药董事长、CEO杨大俊博士认为，“奥雷巴替尼的上市实现了有药可用，而在我们积极参与医保谈判并进入医保后，更多患者都能够长期获益。”今年初，该药物获美国FDA批准开展全球注册III期临床试验，为未来的全球化布局提供了有力支持。

马军教授还特别提出医药领域创新的重要性，“创新就是未来，没有创新药的出现就没有慢粒患者能长期生存的今天。中国生物药产业要想发展得更好，一要有原创的“first-in-class”创新药；二要出海，要得到国际认可。”