唾液腺肿瘤约占头颈部肿瘤的3%~6%，80%位于腮腺，以良性肿瘤（benign tumors, BT）中多形性腺瘤（pleomorphic adenomas, PA）和Warthin瘤（Warthin tumors, WT）最常见，恶性肿瘤（malignant tumors, MT）大约占1/4。BT中，由于PA局部复发的可能性较高，建议采用腮腺浅表切除术，WT由于恶变的概率较低，可选择随访。然而，恶性肿瘤通常采用更积极的方法，包括全切除腮腺伴或不伴面部神经切除。因此术前正确区分腮腺肿瘤的亚型对于治疗策略的规划至关重要。
腮腺BT与MT之间的常规影像学表现存在重叠。近年来，一些功能MRI技术如扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、扩散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）、动态对比增强（dynamic contrast-enhanced, DCE）MRI、动脉自旋标记（arterial spin labeling, ASL）等已被报道可以提高腮腺肿瘤的诊断准确性。DWI提供了与水分子在组织中随机微观运动相关的额外定量信息，表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）测量已被报道可用于区分各种器官的良恶性病变，然而，ADC值在区分腮腺BT和MT方面的效果受到不同亚型肿瘤之间相当大的重叠的限制。DTI作为一种先进的MRI技术，提供了有关三维空间中水分子扩散的大小和方向的定量信息，可以提供ADC和各向异性分数（fraction anisotropy, FA），但关于DTI鉴别腮腺肿瘤的报道较少。DCE MRI需要对比剂注射，不适用于有肾功能障碍或不良反应史的患者。而ASL技术无需对比剂即可进行组织灌注的无创定量评估，即血液中的质子被磁性标记，用作内在示踪剂以测量组织血流量，关于ASL成像评估腮腺肿瘤的报道较少。然而，因肿瘤异质性，这些研究者多采用测量整个或几乎整个肿瘤的平均肿瘤血流量（tumor blood flow, TBF）和平均ADC值，难以代表肿瘤细胞生长最活跃或肿瘤细胞密度最高的区域，另外，学者间研究结果也存在差异。
滨州医学院附属医院放射科王山山研究探讨联合应用ASL与DTI生成的多参数最大肿瘤血流量（maximum tumor blood flow, TBFmax）和最小表观扩散系数（minimum apparent diffusion coefficient, ADCmin）、FA在区分腮腺肿瘤的联合诊断价值，旨在帮助临床医师选择最优的治疗策略。
该项目受到滨州医学院科研计划与科研启动基金项目(BY2021KJ34)的资助。
DOI：10.12015/issn.1674-8034.2024.03.009】
（周金亮，崔运福，张迪鸣，任瑞，狄宁宁，沈善昌，姜兴岳，王山山）
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王山山，
医学博士，滨州医学院附属医院副主任医师。
专业特长
：
研究方向为骨关节肌肉系统影像学诊断；专长及擅长为骨肌系统MRI诊断、口腔颌面影像诊断的基础与临床研究。
社会兼职：
山东省医学会放射学分会骨肌学组委员；山东省医学影像学研究会感染与炎症专业委员会委员；中国微循环学会神经变性病专业委员会磁共振学组青年委员，滨州市医学会数字医学专业委员会常务委员、秘书；滨州市医学会放射学分会委员。
获得奖项
/
荣誉：
滨州市科学技术进步奖一等奖1项，滨州市专利奖三等奖1项，滨州市自然科学优秀学术成果奖一等奖1项，发明专利3项，实用新型专利2项。滨州市青年学术技术带头人培养人选。
1.
临床研究
DWI
联合
DKI
、
SWI
在腮腺肿瘤诊断中的临床应用初探
颜晓兰
叶德湫
陈杰云
刘佶阳
连涛
【磁共振成像
2023
年
04
期】
目的
初步探讨扩散加权成像（
diffusion weighted imaging, DWI
）联合扩散峰度成像（
diffusion kurtosis imaging, DKI
）、磁敏感加权成像（
susceptibility weighted imaging,
SWI
）在腮腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊
...
出版日期：
2023
年
04
月
2.
MRI
新技术在腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用进展
文宝红
程敬亮
【磁共振成像
2023
年
01
期】
腮腺肿瘤种类繁多，临床表现相近，但治疗策略与预后常大有不同，故术前准确诊断意义重大。
MRI
新技术在腮腺肿瘤的诊断及鉴别方面的研究越来越多。本文综述了
MRI
新技术在腮腺肿瘤良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用进展，目
...
出版日期：
2023
年
01
月
3.
MRI
新技术在腮腺肿瘤中的应用进展
王艺华
王丽君
【磁共振成像
2022
年
08
期】
腮腺肿瘤病理类型较多，不同类型肿瘤的影像表现上具有相似性。常规
MRI
通常很难对肿瘤类型进行区分。近几年来
MRI
新技术越来越多地应用于腮腺肿瘤的诊断，如扩散加权成像、动脉自旋标记成像、磁敏感加权成像以及酰胺
...
出版日期：
2022
年
08
月
4.
MR
影像组学在鉴别腮腺良恶性肿瘤中的临床应用价值
齐金博
高安康
白洁
程敬亮
文宝红
王斐斐
张赞霞
马潇越
【磁共振成像
2022
年
05
期】
目的
探讨基于
MR
多序列联合影像组学模型在鉴别腮腺良恶性肿瘤及区分多形性腺瘤和
Warthin
瘤的临床应用价值。
材料与方法
回顾性分析经手术病理证实的
124
例腮腺良性肿瘤患者
(64
例多形性腺瘤，
60
例
Warthin
瘤
)
和
52
例
...
出版日期：
2022
年
05
月
5.
磁共振成像技术在腮腺肿瘤诊断中的研究进展
韩蕾
邬小平
【磁共振成像
2022
年
02
期】
腮腺肿瘤是一种比较少见的组织学异质性肿瘤，由于其病理类型复杂且临床表现不具有特异性，因此术前区分肿瘤良恶性及不同亚型对治疗策略规划非常重要。近年来，磁共振成像技术发展迅速，各种技术的应用使磁共振检查
...
出版日期：
2022
年
02
月
6.
DCE-MRI
定量参数在不同病理类型腮腺肿瘤鉴别诊断中的初步研究
俞顺
石清磊
苏家威
包强
库雷志
郑雪萍
【磁共振成像
2017
年
09
期】
目的
探讨动态增强磁共振
(dynamic contrast-enhanced MRI
，
DCE-MRI)
定量参数鉴别腮腺不同病理类型肿瘤的价值，以期为腮腺肿瘤术前精准诊断提供有用的定量指标。
材料与方法
47
例经手术病理证实的腮腺肿瘤患者均行
...
《磁共振成像》杂志创刊于2010年1月，为国内第一本医学磁共振专业期刊，为公开获取（OA）期刊，业务主管单位：国家卫生健康委员会。现为月刊，每月20日出版。《磁共振成像》杂志实行同行评议制度（双盲）和三审三校制度，刊发周期约180天。遵循国际医学期刊编辑委员会（ICMJE）、世界医学协会（WMA）、国家新闻出版署、国家卫生健康委员会、
科技部
等国际社会团体、国内政府机构制定的医学伦理和出版伦理。办刊宗旨：坚持党的出版方针，反映磁共振成像基础研究与临床研究成果，促进我国磁共振成像事业发展，为提高医疗诊断质量、保障人民健康服务。办刊理念：办精品期刊、促学科发展、惠百姓健康，打造世界一流的磁共振媒体。杂志特色：特别注重多学科交叉合作与科研成果转化。注重内容的科学性、前沿性、实用性和原创性，重点报道磁共振成像相关的临床应用与基础研究。数据库收录：《磁共振成像》杂志入编《中文核心期刊要目总览》2020年版、2023年版，被评为中国科技核心期刊
(
2013-今)、中国科技论文统计源期刊
(
2013-今)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
核心库来源期刊（2021-2024年度）、中国精品科技期刊（2023-2026年）、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
扩展库来源期刊
(
2013-2018年度
)
。同时，被国内知名数据库中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、中华医学期刊网、中国科学引文索引数据库、国家科技期刊开放平台、重庆维普
等数据库
收录；还被世界六大检索系统之一——美国《化学文摘》(CA
)
以及美国《剑桥科学文摘
(
自然科学)》(CSA)、美国《乌利希国际期刊指南》、日本科学技术振兴机构数据库、波兰《哥白尼索引》(IC
)
等数据库收录。
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