专栏名称: 毕凯今选
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【一周新资讯--肺癌 346】2024 W4401

毕凯今选  · 公众号  ·  · 2024-10-28 16:00

正文

01



诊断工作延迟导致的I期非NSCLC预后的影响


主要研究结果:

• 使用基于166例NLST和22590例IASLC NSCLC患者的回归模型,分别估算了直径在4.0-20.0cm 肿瘤的10年肺癌特异性生存率(LCSS)和5年OS率

• NLST数据库:对于一个20.0毫米的肿瘤,如果体积倍增时间(VDT)为60天,90天、180天和365天后的LCSS分别从83.4%下降到76.5%、66.8%和32.3%

• IASLC数据库:5年OS率有类似的下降,从81.2%下降到90天的73.4%、180天的62.4%和365天的23.3%

• NLST、IASLC和I-ELCAP数据库的比较:肺癌治愈率在79.9%到83.4%之间有轻微变化,当VDT为120天时,延迟180天后的治愈率减少了6.9%到8.3%


参考文献:

Yankelevitz DF, Yip R, Henschke CI. Impact on Prognosis of Stage I Non-Small Cell Lung Cancer Secondary to Delays in Diagnostic Workup. Radiology. 2024 Oct;313(1):e240420. doi: 10.1148/radiol.240420. PMID: 39436291.



02



帕博利珠单抗一线治疗肺癌患者的身体成分紊乱:多中心观察性研究


主要研究结果:

• 回顾性分析了134例接受帕博利珠单抗治疗的初治PD-L1≥50%NSCLC:

• 男性93例,中位年龄为69岁,中位随访时间为12个月。中位BMI为24.5kg/m²

• 分别有59.0%和51.5%的患者符合肌肉减少症和肌间脂肪沉积的放射学标准,贯穿整个BMI范围

• 多变量回归分析:校正共病情况后,发现肌肉减少症(aOR=5.56, P<0.0001)和低肌间脂肪组织(IMAT)面积(aOR=1.83, P=0.001)与更低的ORR相关(30.4% vs. 70.5%, P<0.0001和30.7% vs. 73.2%, P<0.0001)

• 单变量和多变量分析:低ECOG PS、肌肉减少症和低IMAT与较短的PFS(ECOG PS:aHR=2.73, P<0.0001;肌肉减少症:aHR=2.24, P=0.001;IMAT沉积:aHR=2.26, P=0.002)和OS(ECOG PS:aHR=3.44, P<0.0001;肌肉减少症:aHR=4.68, P<0.0001;IMAT沉积:aHR=3.18, P<0.0001)显著相关


参考文献:

Trestini I, Belluomini L, Dodi A, Sposito M, Caldart A, Kadrija D, Pasqualin L, Riva ST, Scaglione IM, Tregnago D, Avancini A, Insolda J, Confortini L, Casali M, Menis J, Vita E, Cintoni M, Todesco M, Milanese G, Sperduti I, D'Onofrio M, Infante M, Tiseo M, Mele MC, Tortora G, Milella M, Bria E, Pilotto S. Body composition derangements in lung cancer patients treated with first-line pembrolizumab: A multicentre observational study. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2024 Oct 22. doi: 10.1002/jcsm.13568. Epub ahead of print. PMID: 39439222.







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