哪些药品可以医保报销？手把手教你查

华龙网 · 公众号 · · 2025-03-14 14:16

正文

国家医保局已连续多年对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》进行调整，目前目录内共有药品3159种，其中西药1396个、中成药1336个（含民族药95种）、协议期内谈判药品427个，以及有国家标准的中药饮片，涵盖了各个临床治疗领域。

什么是国家基本医保药品目录？如何查询医保目录内药品信息？这份攻略请查收

什么是国家基本医保药品目录?

为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药管理，国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。国家医保局自2018年组建以来，建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

如何查询医保目录内药品信息?

第一步

进入“国家医保局”微信公众号

点击医保服务→国家医保药品目录查询

进入查询页面

第二步

输入具体药品名称，点击搜索

即可了解该药品是否在医保目录范围内

所属药品分类以及具体报销类别

等详细信息

也可根据自己的需求

选择“药品分类”或“医保报销类别”

进行筛选

报销类别中的甲类和乙类是什么意思?

医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。 “甲类药品”是指 临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。 “乙类药品”是指 可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。

来源 | 央视新闻微信公众号、国家医保局微信公众号

编辑 | 王鹏

官方报料邮箱 | [email protected]

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