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西综真题练手第 38 天(含详细解析)

医学生考研  · 公众号  ·  · 2021-04-08 17:30

正文


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X型题

答题说明:每小题2分,共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。

【1】下列属于玻璃样变性的有

A.Aschoff小体
B.Rusell小体
C.Mallory小体
D.apoptosis body
【2】男性,30岁,反复咳黄绿色脓痰,咯血20余年,曾多次住院治疗,此次再发5天来诊。查体:双侧中下肺可闻及较多湿啰音。肺CT示右中叶、左舌叶及双下叶可见支气管壁增厚,部分呈囊腔样改变,其内可见气液平面。可以选择的经验性抗菌药物有
A.头孢他啶
B.头孢吡肟
C.厄他培南
D.环丙沙星
【3】符合房室旁路典型预激综合征的心电图特点有
A.PR间期<0.12s
B.QRS波群起始部分粗钝
C.QT间期延长
D.T波与QRS主波方向相反


第一题答案:BC

教材定位】

(第 9 版《病理学》P18)细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,称为玻璃样变。 浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积,形成Rusell小体; 酒精性肝病时,肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性,形成Mallory小体。
【答案精析】

细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,称为玻璃样变。Rusell小体是浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积(选B);

酒精性肝病时,肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性,形成Mallory小体(选C);

Aschoff小体是风湿病的特征性病理变化,属于肉芽肿性病变(不选A);

apoptosis body是指凋亡小体,是细胞凋亡的重要形态学标志(不选D)。


第二题答案:ABCD
【教材定位】

(第 9 版《内科学》P36-40)支气管扩张症主要指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏,管壁增厚,引起支气管异常和持久性扩张疾病。临床表现主要为慢性咳嗽、咯大量脓痰和(或)反复咯血。对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素的病人[①近期住院;②每年4次以上或近3个月以内应用抗生素;③重度气流阻塞(FEV1<30%预计值);④最近2周每日口服泼尼松<10mg],可选择具有假单胞菌活性的β-内酰胺类抗生素(如头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦),碳青霉烯类(如亚胺培南、美罗培南),氨基糖苷类,喹诺酮类(环丙沙星或左氧氟沙星),可单独应用或联合应用。
【答案精析】






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