QICC 2017｜吉威医疗午间专题报告会 跃动经典 呵护致心

跃动经典，呵护致心——吉威医疗新一代可降解涂层药物洗脱支架EXCROSSAL（心跃）

浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授首先详细介绍了吉威医疗新一代可降解涂层药物洗脱支架EXCROSSAL（心跃）的设计特点。刘教授从产品特性开始介绍，他表示EXCROSSAL（心跃）延续了EXCEL的优点，并进行了进一步的升华。EXCROSSAL（心跃）与海外同步，拥有2.25 mm直径及9 mm长度支架规格，且支架涂层可降解为乳酸，乳酸盐在动脉损伤修复过程中起到关键作用，能降低支架内血栓风险，使内皮化更完美。减少66％西罗莫司药量，使其具有在不影响再狭窄率前提下加速内皮化的优势。EXCROSSAL（心跃）操作更灵活、通过性更好、追踪性更好、推送性更好、更低的弹性回缩，对于弯曲和高度狭窄病变中，降低支架的Flaring，提高一次通过成功率和降低支架脱载可能性。

EXCROSSAL（心跃）： CREDIT II 2年随访结果

皖南医学院弋矶山医院柯永胜教授介绍了CREDIT Ⅱ 2年随访结果，CREDIT Ⅱ研究是一项评价吉威医疗新一代EXCROSSAL（心跃）生物可降解涂层药物洗脱支架和EXCEL（爱克塞尔）药物洗脱支架治疗原发原位（De Novo）冠心病患者安全性和有效性的多中心注册、随机对照、盲法临床试验。

此项研究结果表明：新一代可降解涂层药物洗脱支架EXCROSSAL（心跃）与EXCEL（爱克塞尔）相比，9个月晚期管腔丢失率相似，2年随访具有更低的患者相关复合终点靶病变失败。从两年随访结果来看，EXCROSSAL（心跃）两年的血栓发生率为0.5％，仅发生一例可能的极晚期血栓，安全性有明显提高。同时，期待更长期的随访（5年）来证明EXCROSSAL（心跃）支架的远期临床获益。

柯永胜教授最后还表达了自己的个人观点，对于稳定型冠心病患者，DAPT的时长一直是争论的焦点，若患者使用EXCROSSAL（心跃）支架，抗栓治疗4个月后，患者不能耐受抗栓治疗，可在严密监控下停止抗栓治疗。他同时还表示，EXCROSSAL（心跃）或将与EXCEL在过去十余年一样拥有不凡的经典口碑。

理论结合实际——病例分享

温州医科大学附属第一医院周浩教授分享了一例应用EXCROSSAL（心跃）处理回旋支陈旧性心肌梗死的病例。患者女，72岁高龄，既往有“高血压病”、“糖尿病”病史10余年。入院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，心电图显示窦性心律，T波改变，心脏超声显示左室后壁、后侧壁收缩活动减弱；EF为32％。常规治疗后，行PCI，术中导丝测量病变长度血管直径：2.5 mm，长度：15 mm，选用EXCROSSAL（心跃）支架2.5×19 mm。4个月后进行随访，心脏超声提示：EF为46％，且患者状况良好，生活质量明显提高。

在探讨中成长——现场讨论

在各位讲者进行主题演讲时，现场在座的专家都积极参与探讨。沈成兴教授表示：EXCROSSAL（心跃）在抗栓方面，具有明显的创新性，且其支架特性也完全不劣于国内其他产品，期待EXCROSSAL（心跃）在国内的上市后能够给患者带来更多的获益。