【一周新资讯--乳腺癌 341】2024 W4702

主要研究结果：

•  分析了接受新辅助ICI治疗的患者治疗前活检样本，使用多个平台来描绘肿瘤微环境

•  多种免疫细胞群和免疫/细胞因子信号传导标志物与pCR相关，这些标志物因乳腺癌受体亚型而异

•  评估肿瘤微环境中免疫细胞的空间分布，特别是PD-1+ T细胞与PD-L1+细胞(免疫细胞和肿瘤细胞)的共定位或近距离空间邻近度，与全组以及三阴性和HR+HER2-亚型中的反应显著相关

参考文献：

Campbell MJ, Wolf DM, Yau C, Brown-Swigart L, Wulfkuhle J, Gallagher IR, Zhu Z, Bolen J, Vandenberg S, Hoyt C, Mori H, Borowsky A, Sit L, Perlmutter J, Asare SM; I-SPY2 Investigators; Nanda R, Liu MC, Yee D, DeMichele AM, Hylton NM, Pusztai L, Berry DA, Hirst GL, Petricoin EF, Veer LV, Esserman L. Multi-platform biomarkers of response to an immune checkpoint inhibitor in the neoadjuvant I-SPY 2 trial for early-stage breast cancer. Cell Rep Med. 2024 Nov 3:101799. doi: 10.1016/j.xcrm.2024.101799. Epub ahead of print. PMID: 39510069.

主要研究结果：

• 回顾性分析了583例I-III期新辅助化疗后前哨淋巴结(SLN)有孤立性肿瘤细胞(ITC)的乳腺癌患者

• 182例完成ALND，401例未完成ALND

• 中位年龄48岁，确诊时74%为临床淋巴结阳性，41%为HR+/HER2-，ITC的中位SLN数为1.2

• 接受ALND的患者更可能为cN2/3期(17% vs. 7%, P<0.001)，冷冻切片发现ITC(62% vs. 8%, P<0.001)，有淋巴血管侵犯(38% vs. 24%, P<0.001)，接受辅助胸壁(89% vs. 78%, P=0.024)和淋巴结放射(82% vs. 75%, P=0.038)

• ALND时30%的患者发现额外的阳性淋巴结，但仅5%为宏转移

• 3年任何腋窝和任何浸润性复发率分别为2%和11%，不同腋窝手术类型间无统计学差异

参考文献：

Montagna G, Laws A, Ferrucci M, Mrdutt MM, Sun SX, Bademler S, Balbaloglu H, Balint-Lahat N, Banys-Paluchowski M, Barrio AV, Benson J, Bese N, Boughey JC, Boyle MK, Diego EJ, Eden C, Eller R, Goldschmidt M, Hlavin C, Heidinger M, Jelinska J, Karadeniz Cakmak G, Kesmodel SB, King TA, Kuerer HM, Loesch J, Milardi F, Murawa D, Moo TA, Menes TS, Passeri D, Pastoriza JM, Perhavec A, Pislar N, Polidorio N, Rami A, Ryu JM, Schulz A, Sevilimedu V, Ugurlu MU, Uras C, van Hemert A, Wong SM, Yoo TR, Zhang JQ, Karanlik H, Cabioğlu N, Peeters MV, Morrow M, Weber WP; ICARO Study Group. Nodal Burden and Oncologic Outcomes in Patients With Residual Isolated Tumor Cells After Neoadjuvant Chemotherapy (ypN0i+): The OPBC-05/ICARO Study. J Clin Oncol. 2024 Nov 7:JCO2401052. doi: 10.1200/JCO.24.01052. Epub ahead of print. PMID: 39509672.

主要研究结果：

• 回顾性分析了2772例患者：21至35岁/36至40岁/41至45岁=370/885/1517，中位随访10.8年

• 最年轻组的组织学分级更差(例如，组织学分级3：28.9%/16.8%/18.0%)并且更常接受化疗(83.0%/78.8%/73.2%)

• 最年轻患者的无局部区域复发生存率(90.1%/94.6%/97.7%)、DFS(79.3%/88.7%/94.4%)和晚DMFS (89.3%/94.2%/97.2%)显著更差，但OS没有差异

• 多变量分析：与最年轻组相比，较年长组的晚期远处复发风险更低

• 36-40岁：HR=0.53；P=0.001

• 41-45岁：HR=0.30；P<0.001

参考文献：

Shin DS, Lee J, Kang E, Noh D, Cheun JH, Lee JH, Son Y, Bae SJ, Kim SW, Lee JE, Yu J, Chae BJ, Kwon S, Lee HB, Ahn SG, Ryu JM. Age and Late Recurrence in Young Patients With ER-Positive, ERBB2-Negative Breast Cancer. JAMA Netw Open. 2024 Nov 4;7(11):e2442663. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.42663. PMID: 39509133.

主要研究结果：

• 共纳入27例MBC，给予rebastinib 50或100mg PO BID联合紫杉醇周疗80mg/m2(如既往接受过≤2次非紫杉类方案)或艾立布林1.4mg/m2 D1/8(如既往接受过≥1次方案)

• rebastinib任何剂量水平下，前12例患者的第1或2周期未发生DLT

• 最常见的TEAE为贫血85%、乏力78%、厌食67%、白细胞减少67%、ALT升高59%、高血糖56%、恶心52%和中性粒细胞减少52%

• rebastinib相关AE为肌肉无力和肌痛

• 联合治疗显著减少CTC

• 可评估患者中的ORR为22%(5/23)

参考文献：

Anampa JD, Flynn DL, Leary C, Oh S, Xue X, Oktay MH, Condeelis JS, Sparano JA. Phase Ib clinical and pharmacodynamic study of the TIE2 kinase inhibitor rebastinib with paclitaxel or eribulin in HER2-negative metastatic breast cancer. Clin Cancer Res. 2024 Nov 12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-24-2464. Epub ahead of print. PMID: 39531537.