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警惕!这种流鼻血可能是癌!

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2017-04-26 06:20

正文


导语 

    鼻出血是几乎所有人在日常生活中都会遇见的情况,是鼻和鼻窦疾病最为常见的症状之一,也可能是某些全身性疾病的一种表现。


    流鼻血的原因有以下:第一种--鼻粘膜破皮,这是造成流鼻血最常见的原因,也是习惯性流鼻血的主因;第二种--鼻腔和鼻窦及其周围结构的炎症(鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等)、外伤(挖鼻、揉鼻、用力擤鼻涕、摔伤等)、畸形(鼻中隔偏曲等)、异物(小孩常见)等引起的鼻出血;第三种—全身原因,出血性疾病及血液病、急性发热性传染病、心血管系统疾病等;第四种--鼻咽癌,出血的位置是属于鼻腔后方的内出血。




    鼻咽癌的发病年龄由20多岁开始,逐渐上升,45至60岁为最高峰。鼻咽癌有明显种族差异,好发于黄种人。鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见。




    鼻涕带血是鼻咽癌早期症状之一,常被误诊为呼吸道炎症,应引起重视。鼻咽癌早期表现为鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血,常发生在早晨起床后,从口中回吸出带血的鼻涕,被称为“回吸涕带血”。北京同仁医院耳鼻喉—头颈外科副主任黄志刚指出,区别癌变的“回吸涕带血”其实很简单:因鼻腔或鼻咽部干燥引起的出血,往往出血时间不长,而鼻咽癌的出血是反复持续的,还有加重的表现,

鼻咽癌除了鼻出血表现还会同时伴有以下症状:


    

    鼻塞多为单侧性,鼻塞与体位多无关,呈持续性和进行性加重,因此自行用滴鼻净等鼻腔黏膜血管收缩剂鼻塞无缓解。当瘤体增大时,两侧都鼻塞。


    耳鸣、听力下降瘤体堵塞咽鼓管口可引起该侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降,也是鼻咽癌的早期信号。


    颈部淋巴结肿大肿大的淋巴结无疼痛,质较硬,活动度差,逐渐迅速增大并且固定,多个肿大的淋巴结可互相融合成巨大肿块。



    

    此外,肿瘤早期破坏颅底,累及三叉神经,表现头顶部、枕部、颞部疼痛,另外还可出现面部麻木、复视及视物模糊等症状。



作者:小闪

来源:医学论坛网

编辑:刘宏