【健康】过敏性鼻炎又犯了？3种治疗方法和3条预防措施务必看看

1、它和急性鼻炎如何区分？

急性鼻炎主要是病毒感染继发细菌感染，过敏性鼻炎是鼻黏膜暴露在过敏原的环境下，刺激到免疫系统而产生的反应。过敏原除了花粉外，还有灰尘、螨、霉菌、蟑螂排泄物、动物毛发皮屑、棉纺和毛制衣物等。少数病人食物过敏。过敏性鼻炎总在特殊的环境下反复发生。

急性鼻炎发病有一个过程：开始可以鼻痒、灼热感随即打喷嚏、水样清涕，后期为黄色黏稠脓性涕，常伴有全身症状，如头痛、发热、肌肉疼痛等，一般持续7天至10天，症状可以完全消失。

过敏性鼻炎典型的症状为阵发性打喷嚏、流清涕和鼻塞、鼻痒。一天内反复发作，也可能伴有眼痒、咽痒、耳痒、咳嗽甚至哮喘，严重者可出现嗅觉减退、头痛、记忆力下降等症状，根据过敏原的不同可以长期甚至常年反复发作。   

2、它可在任何年龄段发病

过敏性鼻炎是一种免疫性疾病，可以在任何年龄段发病，但在2岁以下发病率较低，北京城区和郊区3～5岁儿童过敏性鼻炎发病率为19.5%和10.8%，男女皆可发病。过敏性鼻炎的发病受遗传和环境因素双重影响，如果父母一方或双方有过敏性疾病病史，孩子发病的几率会增加。

3、它会转为鼻窦炎

鼻腔黏膜和鼻窦黏膜相延续，过敏性鼻炎发作严重时，鼻窦黏膜也会因炎症而肿胀，如果炎症迁延不愈或继发细菌感染，就会形成鼻窦炎。

过敏性鼻炎患者轻的会鼻痒、打喷嚏、流清涕，严重者会因鼻黏膜肿胀，鼻子完全不通气，严重影响工作、学习和睡眠。曾有患者严重到每天需要数包卫生纸擦鼻涕，夜间根本无法入睡。另外，鼻塞反复发作者常张口呼吸，可继发慢性咽喉炎表现为咽痒、咳嗽、痰多，重者可出现会厌水肿、喉部水肿、支气管哮喘而出现呼吸困难。

4、它会引发哮喘

过敏性鼻炎已被视为导致支气管哮喘的危险因素之一，有研究报告显示40%过敏性鼻炎患者伴有哮喘，而80%哮喘患者同时有过敏性鼻炎。因为两者有着共同的遗传因素，都是气道黏膜炎症性疾病，医生经常说二者是“同一气道，同一疾病”。

过敏性鼻炎会引发支气管哮喘发作或恶化，因为：

目前过敏性鼻炎还不能根治，主要是通过治疗控制症状，改善患者的生活质量，避免并发症的发生。

治疗过敏性鼻炎方法主要有：

大家所说的抗过敏药目前主要是指抗组胺药，第一代口服抗组胺药由于明显的中枢抑制和抗胆碱能作用，以及对认知功能的潜在影响，不推荐用于儿童、老年人以及从事危险性职业的人群。

第二代抗组胺药，起效快速，作用持续时间较长，对中枢神经系统的抑制作用小，嗜睡不良反应较少见。一般每天只需用药１ 次，疗程不少于２ 周。对花粉过敏的患者，推荐在致敏花粉播散前进行预防性治疗，并根据花粉播散时间以及对症状产生的影响而决定什么时候停药。   

免疫治疗就是俗称的脱敏，可以改善疾病的进程，可以减少哮喘的发生，可以减少新的过敏原产生。

脱敏即用治疗性疫苗从小剂量逐步增加以诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻，甚或不产生临床症状。目前临床常用的脱敏治疗方法有皮下注射法和舌下含服法，分为剂量累加和剂量维持两个阶段。

根据国内目前的脱敏治疗主要是对尘螨过敏导致的中、重度持续性过敏性鼻炎，最好是单一尘螨过敏的患者。这个疗法适用于5岁以上人群，存在以下情况的患者，尤其适用：

▶ 常规药物治疗（抗组胺药、抗白三烯药、鼻用糖皮质激素等）不能有效控制症状；

▶ 药物治疗引起较严重的不良反应；

▶ 不愿意接受持续或长期药物治疗。

提醒读者

✔ 在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户，出门戴口罩；

✔ 使用有空气清洁过滤功能的空调，以去除花粉（但可能无法过滤灰尘）；

✔ 了解自己过敏的食物，每天清洗鼻腔。  

编辑 / 张瑞玲 聂爱玲 李含威 

出品 / 北京晨报社名医坊周刊

图片来自网络

欢迎转发至朋友圈，未经允许禁止任何形式转载