4 张图读懂失眠常用药物

失眠症（Insomnia）是以入睡和（或）睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍性疾病。

主要症状表现为 ：入睡困难（入睡潜伏期超过 30 min）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数大于等于 2 次）、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于 6.5 小时）同时伴有日间功能障碍。

根据病程分为 ：短期失眠（病程小于 3 个月）和慢性失眠（病程大于/等于 3 个月）。导致失眠的因素众多，多数纠正诱因后睡眠能改善，但仍有部分失眠患者可转变为慢性失眠。

目前现有睡眠指南 [1-2] 推荐的关于失眠的首选治疗是认知行为治疗（CBTI 疗法），但由于基层医疗条件和民众文化水平的参差不齐， 药物治疗仍然是治疗睡眠障碍的优先选择， 因此规范化应用睡眠药物是我们关注的重点。

笔者根据失眠患者的临床特点结合国内外指南 [1-5] 梳理了相关药物的应用情况，以便于基层临床医生参考使用。

表 1 可用于入睡困难的药物

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表 2 用于治疗睡眠维持困难的药物

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表 3 抑郁焦虑人群睡眠用药

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图 4 特殊人群睡眠用药

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