麻醉前、麻醉中、麻醉后大脑信号的变化（Huang et al, 2024/Nature Communications）
医生常用异丙酚（propofol）来麻醉病人，使其完全失去意识，以便进行侵入性手术。但当病人被麻醉时，大脑内部发生了什么变化呢？近日，一项发表于《自然·通讯》（Nature Communications）上的研究中，研究者成功识别了人在被异丙酚麻醉，从而进入无意识状态过程中复杂的大脑几何结构。
研究团队通过功能磁共振成像（fMRI）绘制了健康被试在受异丙酚麻醉前、麻醉中和麻醉后的大脑结构变化图。据此，他们得以监测被试在进入和退出无意识状态时，大脑各区域的血流量差异。结果发现，在麻醉前的有意识状态下，被试丘脑中的特异性和非特异性脑细胞群的活跃水平是平衡的，前者向大脑皮层特定区域发送感觉信息（sensory information），即“单模态处理”（unimodal processing）；后者则向大脑皮层中更高一级、更复杂的组成结构发送信息，即“跨模态处理”（transmodal processing）。而在无意识的深度麻醉状态下，丘脑中负责“跨模态处理”的脑细胞群活动急剧减少，从而导致“单模态处理”占主要地位——这表明虽然大脑仍在接受感官输入，但没有整合这些输入。随后，研究者确定了被试在向无意识状态转变过程中丘脑发挥作用的特定细胞类型——核心细胞（core cells）和基质细胞（matrix cells）。进一步研究发现，深度麻醉期间意识丧失主要与基质细胞的功能被破坏相关。该研究表明，丘脑基质细胞与高阶大脑皮层结构的广泛联系对于意识至关重要。（MICHIGAN MEDICINE - UNIVERSITY OF MICHIGAN）
世界首例全眼移植手术公布手术细节及1年后移植眼工作情况
接受移植后的患者阿龙·詹姆斯（Aaron James）图片来源：Haley Ricciardi/NYU Langone Health
2021年，一位叫做阿龙·詹姆斯（Aaron James）的患者在工作中受重伤，他随后于2023年在美国纽约大学郎格尼医学中心（NYU Langone Health）接受了面部移植手术，同时也接受了一项试验性的全眼移植手术。近日，医疗团队将手术细节和1年后詹姆斯的恢复情况发表在了《美国医学会杂志》（JAMA）上。
一个大型的医疗团队历经21个小时，将一位脑死亡捐献者整个左眼和周围的一些骨头、鼻子、一块颐部骨头，及其相关的肌肉、神经和血管移植到了詹姆斯身上。由于眼睛的供血动脉不同于脸部其它部位，医疗团队将捐献者眼睛动脉与颈外动脉连接后，整体移植到詹姆斯体内，以保证眼睛供血。此外，医生还根据捐献者和詹姆斯的脸部扫描结果制作了一对 3D 打印的手术导板，使外科医生能够精确地从捐献者体内提取适合詹姆斯面部所需的适量供体骨骼。一年后，詹姆斯的移植眼睛仍然健康，其视网膜甚至能对光做出反应，但还不能让詹姆斯恢复视力。医生表示，如何再生视神经是实现通过眼移植让患者恢复视力的目标还需解决的关键问题。（Nature News）
我国首款猴痘疫苗获批临床
图片来源：国家药品监督管理局药品评审中心
据中国科技网报道，9月9日，国药集团中国生物上海生物制品研究所自主研发的MVA株猴痘减毒活疫苗获得国家药品监督管理局签发的临床试验通知书，这是我国首款获批临床的猴痘疫苗，有望在我国对猴痘病毒导致疾病的预防和控制中发挥重要作用。
此次获批临床的猴痘减毒疫苗是基于复制缺陷型痘苗病毒MVA株开发，该疫苗株的安全性、有效性已得到充分的临床数据论证，可在非人灵长类模型中产生针对猴痘病毒攻击的良好免疫保护。
自2022年猴痘疫情暴发以来，已在全球121个国家和地区发现超10万例确诊病例和226例死亡病例。截至2024年7月底，我国（含港、澳、台地区）已先后报告确诊病例2567例。近期，非洲地区发现致病性更强和致死率更高的分支Ib新变异株，导致非洲地区出现新一轮的快速传播，目前已扩散至欧洲和东南亚地区。世界卫生组织于8月14日第二次紧急宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
疫苗是预防传染性疾病最有效的手段，对于控制疫情扩散至关重要。猴痘疫情暴发以后，美国、加拿大、欧盟、日本、俄罗斯等国家和地区先后批准猴痘疫苗上市使用，为有效控制猴痘疫情蔓延提供了重要支撑。（中国科技网）
图片来源：Caltech; MIT; LIGO Lab
科学家在原本预期的范围内一直探测不到暗物质，所以现在他们开始尝试在更广泛的范围内寻找暗物质，标量场暗物质就是其中之一。标量场暗物质以波的形式存在，理论上它能引起基本常数的震荡，比如电子质量和精细结构常数。
激光干涉引力波天文台（LIGO）和其他引力波天文台通过千米级长度的干涉臂感知微小的距离变化，从而检测引力波，而这一过程恰好对标量场暗物质带来的震荡敏感。如果存在标量场暗物质，LIGO等引力波天文台就能观测到它的影响。近日一篇发表在《物理评论快报》（Physical Review Letters）上的文章中，研究人员分析了LIGO第三次观测（2019年-2020年）的数据。在10Hz的频率下没有发现任何可疑信号，这也是对质量为10-13eV/c2标量场暗物质的最强限制。（Physics）
ChatGPT在评估儿童复杂呼吸道疾病方面的表现优于实习医生
大语言模型可以帮助实习医生、护士和全科医生更快地分类患者，缓解医疗压力。而最欧洲呼吸学会（ERS）大会上发表的一项研究表示，ChatGPT在评估儿科复杂呼吸道疾病时表现优于见习医生。
研究人员让6名儿科呼吸医学专家提供了多种儿科呼吸医学中常见的临床场景，涵盖粘性纤维化、哮喘、睡眠呼吸障碍、呼吸困难和胸部感染等方面。研究人员将这些问题交给10名临床经验不足4个月的见习医生，让他们在1个小时内对场景做出描述性的解决方案。见习医生可以使用互联网，但不能使用聊天机器人。研究人员同时也将这些场景发送给ChatGPT、Bard和Bing聊天机器人。所有回答再交回出题专家评分，结果ChatGPT平均分为7分（满分9分），Bard平均分6分，Bing聊天机器人和见习医生平均得分均为4分。（EUROPEAN RESPIRATORY SOCIETY）
