“确诊抑郁症的那一刻，我好像就开始慢慢康复了...”

躯体不适总是容易被患者感觉到，但 不开心等情绪 往往容易被患者忽视，精神科医生 帮助患者抓住情绪低落、兴趣下降、精力减退等主要症状。

其次，躯体不适也不能忽视，应该针对不适进行身体检查，如果能够排除 器质性病变 引起的躯体不适，才能判断不适与情绪有关。

而且中老年人焦虑抑郁、年轻女性焦虑抑郁通常伴有较为明显的躯体不适。注意这些点能够帮忙大家及时识别。

此外值得注意的是有一些 患者本身的特质 ，如病前性格开朗、倔强坚强、不愿意把自己不适暴露的患者，可能不会表现出抑郁焦虑的症状，导致旁人难以发现。

病耻感 往往也让患者觉得 得了焦虑抑郁可能被别人另眼相看而不愿意暴露症状。

抑郁症是一个 多病因 疾病，与遗传、生活环境、性格特征、面对应激事件反应模式等有关。

首先 性格开朗或内向的人都有可能患有抑郁障碍 ，但是需要注意的是性格开朗的人出现抑郁症状的时候可能因为本身性格关系，不愿意表现出不开心使旁人不容易发现，需要注意 “微笑型抑郁” 可能 。

另外性格开朗的人出现抑郁发作时，精神科医生会仔细询问既往 有没有一段时间精力特别旺盛、话多等时间 ，以及时识别双相情感障碍。

与抑郁障碍所带来的危害相比较，服用药物 利远大于弊 。

由于抗抑郁剂起效时间长，通常2-4周起效，在 服药初期的1-2周 可能会出现一些不良反应，比如 胃肠道不适、坐立不安、头晕、头痛、困倦、出汗、口干、体重增加等 ，大部分患者反应轻微，小部分比较明显。

但随着用药时间的延长，药物疗效显现，不良反应也随之减轻。对于实在无法忍受的不良反应，需要及时与医生沟通，在 精神科医生指导下 进行方案调整。

目前在临床上使用的新型抗抑郁药， 并没有依赖性，也不会成瘾。

但是有部分患者在长期服药后调整药物不合理，可能会出现恶心、头晕、头痛等异常感觉，这是长期用药后突然停药或减量过度，身体出现的 撤药反应 ，并不是上瘾戒不了。 所以药物调整还是需要在精神科医生的指导下进行。

抑郁障碍患者往往会感觉思维受限制、考虑问题和联想困难，常说“脑子不够用”、“考虑问题很吃力”等，思维也会迟缓、反应迟钝，常表达“脑子好像是生了锈的机器”，同时 记忆力、注意力等认知功能也可能会受到损害 。

服用抗抑郁药物进行治疗，非但不会越吃越傻，反而会 对这些症状有所改善。

不少患者担心服抗抑郁药会影响生育，因此不愿意服药。

但是如果抑郁症发作时，患者经历严重的情绪低落等症状，反而不容易耐受漫长的十月妊娠过程，甚至出现情绪波动影响胎儿甚至母亲生命安全， 因此抑郁症母亲更需要治疗。

其实不少在服药患者可能有生育计划， 可以找精神科医生咨询具体服用药物的致畸可能，提早做妊娠计划。