Graves眼病(Graves ophthalmopathy,
GO)也称为甲状腺眼病或甲状腺相关性眼病,是指甲状腺功能亢进伴有眼部炎性病变,是一种未能明确确切病因的极其复杂的自身免疫性疾病,被临床视为治疗的难点。GO发病率居眼部自身免疫性疾病首位,好发于中年女性,多累及双眼。临床表现多样,部分GO患者早期即可出现泪腺受累的相应症状,约3%~7%的GO患者会发生危及视力的眼部改变,如甲状腺功能障碍性视神经病变和暴露性角膜溃疡,甚至严重至失明。目前临床上根据GO是否为活动期而决定治疗方案,活动期GO患者可对药物及局部放射治疗有效,而非活动期多行手术治疗。可见,早期诊断GO及明确其活动性直接影响到治疗方案的抉择。泪腺作为GO的重要靶器官之一,在GO发生发展过程中,与眼外肌存在相似的病理生理改变。
有关GO患者泪腺受累的具体机制尚不明确。超声作为GO筛查及随诊检查的首选方法,具有安全无创、经济实惠、操作简便等优势。但是,临床工作中,在规定时间内集结多位资深医师反复测量泪腺多个参数显然不切实际,影响了超声在测量泪腺中的应用。部分学者通过CT检查对甲状腺相关性眼病患者眼眶进行研究,但CT软组织分辨力欠佳,且有电离辐射及引发甲状腺危象可能。MRI作为一种无创的影像检查方法,对软组织分辨率较高,在GO患者的诊断与治疗中日益受到重视。学者贲腾等采用读出分段平面回波弥散加权成像(readout segmentation of
long variable echo-trains diffusion weighted imaging, RESOLVE DWI)测量泪腺表观扩散系数(apparent dispersion coefficient, ADC)值,但其研究数据不够全面,缺少高临床活动性评分(clinical activity score, CAS)病例。吉玲等研究眼球突出度、泪腺最大横截面时的最大横径、纵径与面积,测定泪腺T2值,并与GO活动性做相关性分析,但未使用RESOLVE DWI测量泪腺表观扩散系数ADC值,亦未研究泪腺突出度。
安徽医科大学第一附属医院放射科吴兴旺教授团队研究基于3T MRI RESOLVE DWI无创地对GO组及对照组的泪腺进行定量反复测量,通过分析GO组和对照组的泪腺诸多参数的变化,结合临床资料,深入了解GO对泪腺的影响,有助于及时、针对性治疗,以提高
GO
的评估及随访,从而提高
GO
患者的生活质量。
DOI:
10.12015/issn.1674-8034.2024.05.011
】
(作者:
王嫚,沈中原,阚宏,吴兴旺
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吴兴旺,
安徽医科大学第一附属医院南区医学影像科主任,主任医师,教授,博士生导师。中国科学技术大学生命科学学院博士后,美国耶鲁大学访问学者。安徽省学术技术带头人,安徽省第十二届政协委员,安徽省第十三届政协常委,享受省政府特殊津贴。
专业特长:
腹部影像学,擅长小肠病变(尤其是炎症性肠病)的CT诊断与鉴别诊断。
社会兼职:
安徽省全科医师协会影像学分会会长。
获得成果/奖项/荣誉:
在
Cell、Nature Biomedical Engineering、European Radiology
等期刊发表专业论文100余篇,获安徽省科技进步二等奖3项,安徽省科技成果奖1项。
1.
甲状腺相关性眼病
MRI
研究现状及进展
王云梦
崔园园
萧毅
【磁共振成像
2024
年
01
期】
甲状腺相关性眼病(
thyroid-associated
ophthalmopathy, TAO
)是一种自身免疫性疾病,其发病率居成人眼眶疾病首位。临床上主要根据临床活动度评分(
clinical
activity score, CAS
)将
TAO
患者分为活动期和非活动期
...
出版日期:
2024
年
01
月
2.
基于静息态
fMRI
原发性闭角型青光眼的百分比波动振幅研究
唐秋雨
黄冰林
黄歆
谢雨燕
魏含蕾
黄琴
【磁共振成像
2024
年
01
期】
目的
使用静息态功能磁共振成像(
resting-state functional
magnetic resonance imaging, rs-fMRI
)技术研究原发性闭角型青光眼(
primary
angle-closure glaucoma, PACG
)患者在静息状态下百分比波动振幅
...
出版日期:
2024
年
01
月
3.
MRI
在甲状腺相关性眼病活动性评估方面的研究进展
张应从
毕秋
龚霞蓉
张洁
李青芮
王倩
李琛蓉
成长鑫
【磁共振成像
2023
年
09
期】
甲状腺相关性眼病(
thyroid-associated
ophthalmopathy, TAO
)是一种自身免疫性眼眶疾病,会影响患者容貌,甚至引起失明,使患者的生活质量下降。对
TAO
活动性和症状严重程度的评估是制订治疗方案的基础,临床上主
...
出版日期:
2023
年
09
月
4.
Dixon
与
SPAIR
技术在甲状腺相关性眼病中应用的对比研究
黄凯
林晓鑫
罗耀升
胡秋根
郭保亮
欧阳富盛
欧阳裕锋
宋橙
陈海雄
【磁共振成像
2023
年
08
期】
目的
比较水脂分离技术(
Dixon
)和频率衰减反转恢复技术(
spectral attenuated inversion
recovery, SPAIR
)两种脂肪抑制技术在甲状腺相关性眼病(
thyroid-associated
ophthalmopathy, TAO
)患者检查中的图像质量
...
出版日期:
2023
年
08
月
5.
原发性开角型青光眼患者脑磁共振成像研究进展
杨冰冰
曲晓霞
王倩
李婷
鲜军舫
【磁共振成像
2022
年
11
期】
青光眼是全球首位不可逆致盲性眼病,最常见类型为原发性开角型青光眼(
primary
open-angle glaucoma, POAG
),由于发病机制不清,因此治疗效果不佳。近年来,包含多模态
MRI
在内的神经影像学研究表明:
POAG
是一种神
...
出版日期:
2022
年
11
月
6.
泪腺磁化传递成像定量参数在甲状腺相关性眼病临床活动性分期中的价值
蒋文昊
胡昊
陈欢欢
周江
陈露
陈文
吴倩
许晓泉
吴飞云
【磁共振成像
2022
年
11
期】
目的
探讨泪腺磁化传递成像(
magnetization transfer imaging,
MTI
)定量参数在甲状腺相关性眼病(
thyroid-associated
ophthalmopathy, TAO
)临床活动性分期中的价值。
材料与方法
前瞻性纳入
2020
年
9
月至
2022
年
1...
出版日期:
2022
年
11
月
7.
提升定量
MRI
在头颈部疾病诊疗中的价值
鲜军舫
【磁共振成像
2022
年
11
期】
虽然头颈部结构微细复杂,但高分辨率
MRI
显著提高了头颈部结构和病变的显示能力。本文论述了定量
MRI
在视神经炎、甲状腺相关性眼病、视网膜母细胞瘤侵犯筛板后视神经、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦内翻
...
出版日期:
2022
年
11
月
8.
体素内不相干运动扩散加权成像与
T2 mapping
评估甲状腺相关性眼病活动性的临床研究
李德福
温伟春
李红兵
江晶晶
【磁共振成像
2021
年
10
期】
目的
探讨
T2 mapping
与体素内不相干运动扩散加权成像
(intravoxel
incoherent motion diffusion-weighted imaging
,
IVIM-DWI)
在甲状腺相关性眼病
(thyroid-associated
ophthalmopathy
,
TAO)
中的应用价值。
材料与方
...
出版日期:
2021
年
10
月
9.
MR
高清扩散张量成像在甲状腺相关性眼病视神经病变的相关研究
张小辉
张志伟
吕发金
刘存
龙建
郁斌
李咏梅
【磁共振成像
2021
年
09
期】
目的
研究
MR
高清扩散张量成像技术在甲状腺相关性眼病
(thyroid
associated ophthalmopathy
,
TAO)
患者早期视神经微结构损伤的应用。
材料与方法
收集临床确诊的无明显视神经病变的
TAO
患者及年龄与性别相匹配的健康
...
出版日期:
2021
年
09
月
10.
CE-MRV
显示静脉窦形态与眼压关系的研究
梁英良
王嵩
姚晔
【磁共振成像
2017
年
07
期】
目的
以增强磁共振静脉造影(
contrast-enhanced MR venography
,
CE-MRV
)为检查方法,显示静脉窦的形态,明确横窦形态的不对称性与左、右眼之间的眼压是否存在相关的联系。
材料与方法
入组志愿者包括
53
名男性和
...
出版日期:
2017
年
07
月
《磁共振成像》杂志创刊于2010年1月,为国内第一本医学磁共振专业期刊,为公开获取(OA)期刊,业务主管单位:国家卫生健康委员会。现为月刊,每月20日出版。《磁共振成像》杂志实行同行评议制度(双盲)和三审三校制度,刊发周期约180天。遵循国际医学期刊编辑委员会(ICMJE)、世界医学协会(WMA)、国家新闻出版署、国家卫生健康委员会、
科技部
等国际社会团体、国内政府机构制定的医学伦理和出版伦理。办刊宗旨:坚持党的出版方针,反映磁共振成像基础研究与临床研究成果,促进我国磁共振成像事业发展,为提高医疗诊断质量、保障人民健康服务。办刊理念:办精品期刊、促学科发展、惠百姓健康,打造世界一流的磁共振媒体。杂志特色:特别注重多学科交叉合作与科研成果转化。注重内容的科学性、前沿性、实用性和原创性,重点报道磁共振成像相关的临床应用与基础研究。数据库收录:《磁共振成像》杂志入编《中文核心期刊要目总览》2020年版、2023年版,被评为中国科技核心期刊
(
2013-今)、中国科技论文统计源期刊
(
2013-今)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
核心库来源期刊(2021-2024年度)、中国精品科技期刊(2023-2026年)、中国科学引文数据库
(
CSCD
)
扩展库来源期刊
(
2013-2018年度
)
。同时,被国内知名数据库中国知网、万方数据、中华医学期刊全文数据库、中华医学期刊网、中国科学引文索引数据库、国家科技期刊开放平台、重庆维普
等数据库
收录;还被世界六大检索系统之一——美国《化学文摘》(CA
)
以及美国《剑桥科学文摘
(
自然科学)》(CSA)、美国《乌利希国际期刊指南》、日本科学技术振兴机构数据库、波兰《哥白尼索引》(IC
)
等数据库收录。
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