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我是您2018年中医基础课的学员，写个爸爸的糖尿病医案，也算是给自己的中医学习交一份作业吧。
2018年，我开始学习中医后，慢慢解决了自己失眠易怒、常年便秘的问题，母亲的腰椎疼痛行动受限和每年秋天迁延不愈的咳嗽哮喘等毛病也大有改善。
到了2020年疫情期间，偶然发现父亲的双腿静脉曲张严重，脚踝那儿有大片大片黑紫色的瘀斑并且还肿得厉害。虽然他说这是吃降压药和抗凝药的正常反应，但在辨证后，我还是告诉他那是寒凝血瘀的结果，问他愿不愿意试着用点儿中药。
父亲一口答应了——也许是年近70，年纪和身体终于让他开始意识到需要换一种治疗方式。刚好家里有定制的桂枝茯苓丸，我们就开始了早一袋晚一袋的轻松治疗。
一周后，父亲惊喜地拉着我看他的腿，原先蚯蚓似梗起的静脉血管竟然消退了很多，脚踝处的瘀斑也变淡了。两周后，静脉曲张明显缓解，并且收到一个意外惊喜：饮食不变，但是体重减轻了！
受到疗效的鼓舞，父亲坚持吃完了两个月的桂枝茯苓丸，也顺利减重二十斤。参加聚会的时候，他常拍着自己的肚子对朋友们说：“我女儿厉害，两个月就让我瘦下来！”甚至还要卷裤腿给别人看他光滑的小腿。以至于很长一段时间，不停地有人来问我是什么减肥药这么厉害。父亲在我学中医后，终于实实在在感受到我能照顾他。
然而，如果我能对他再仔细些，会不会就不会有后来的“事故”呢？
瘦下来的父亲让我觉得他又恢复了青春，觉得他的身体越来越好，于是我忽视了他白胖水湿的舌头、忽视了他两手细弱的脉，我以为他变黑的脸是因为夏天晒多了、每天不停地喝水只是因为天热，而他越来越大的饭量只是因为肉吃少了活干多了，不断消耗的眼药水是因为手机玩多了……
2020年秋天的时候，父亲已经瘦了三十多斤，我妈一直念叨会不会是糖尿病？于是，开单、住院。查完血我们全家都被吓了一跳：高血糖！餐前血糖15.2，餐后两小时血糖28！医生建议立即吃药、注射全胰岛素。
高血糖的检查结果对父母来说是非常沉重的。大舅妈因为高血糖引起的肾衰，十多年毫无质量痛苦地活着，2018年终于因为身体各脏器衰竭离世；姨妈曾经是医院的院长，糖尿病后一直注射胰岛素，全身无力不得不常年在家静养，现在老年痴呆……父亲一想到先进的西医技术也不能治好糖尿病，当即就表示不想打胰岛素。
我和父母商量：既然暂时没有心慌、气短、行动不便等显著的症状，愿不愿意给我半个月试试中药的效果？父亲又是一口就答应了。
做十问，舌胖水滑，两脉皆弱。理清辨证理思路，我判断父亲是经年累月的饮食、作息习惯攒下的毛病，湿困脾，气阴两虚。根据兔子老师您曾写过的糖尿病文章，我用了张锡纯先生的治疗消渴方：
生黄芪15克、生地黄30克、生怀山30克、净萸肉15克、生猪胰子9克（后用猪胰粉15克冲服代替）。同时服用八味肾气丸。
11月20日，父亲开始中医疗法治疗可怕的糖尿病。除了喝汤药，每天还控制饮食——大米被杂粮代替，饭量减少一半，少食多餐。同时，每天户外快步走不少于1小时。我也开始给他作用药记录。
用药一周后，父亲的餐前血糖降到10，餐后14.1，淡白胖大有厚腻苔且有明显口水线的舌头，变得粉红，舌苔变薄，口水线消失。口渴多饮的症状明显缓解，走路的时候人开始感觉有劲儿了。
12月2日，还没到半个月，餐前血糖第一次降到7，餐后11.1。父亲信心大增，我趁机告诉他要坚持喝汤药，坚持好的生活习惯。我们决定吃满一个月的汤药。
12月21日，冬至。清早虽然寒气逼人，到底是个阳光明媚的冬日。父亲六点半就赶到我这儿，激动地告诉我餐前血糖只有5了。因为太激动，出门的时候连假牙都忘了带。过了两小时，我在办公室正准备作记录，他又打来电话说：“我给你升级了！你现在是我的主任医师！餐后只有7了！”
为人子女不知医者，为之不孝。我不愿眼睁睁看着父母渐渐老去的背影而无所作为，庆幸我开始了中医的学习，能为这个世界上我最爱的人做一点、再多一点。
这篇医案其实两周前就发给我了，我一直压着没发的原因，一会儿告诉你们。
一开始，作者说用了定制的桂枝茯苓丸给父亲治疗腿上的静脉曲张后，父亲瘦了20斤。后来停药，又继续瘦了十多斤，先后总共瘦了三十多斤。。。。。。
她们全家都认为之前的20斤是桂枝茯苓丸的作用，但我觉得应该当时已经是消渴证了，也就是西医的糖尿病。因为桂枝茯苓丸是祛寒化瘀的，没有减肥的功效，这个务必得说清楚。如果能减肥，我自己早就吃了，还能等到现在？
后来确诊糖尿病后，她进行了辨证，除了用了张锡纯先生的消渴方外，她还用了肾气丸。为何同时要辅助用肾气丸？因为中医没有糖尿病，也没有什么特效药，都是随证治之。
这位父亲，既有消渴症状，又有阳虚水湿的症状。所以在用张锡纯先生的消渴方时，同时服用肾气丸，温阳化湿——这就是中医的随证治之。
很显然，对证后用药效果极好。几个月的糖尿病，用药一个月，基本就完全恢复了。
世人都觉得中医是慢郎中，西医都是立竿见影。是的，就看你怎么比了：
如果是看降数值，西医确实比中医快，打胰岛素，可能两天血糖值就降到正常水平了。而中医用了一个月。
但是，西医的胰岛素要注射终身，还会有其他的药物副作用。而中医，也就是一个月的用药而已——终身和一个月，到底哪个才是快呢？
所以快慢的比较，就看你从哪个方面去衡量了。单从对身体的健康而言，中药治疗一定是更有益处的。至少没有副作用，不用担心出现糖尿病足和糖尿病眼。
事实上，糖尿病的烂足和眼睛出现问题，都得用中医的办法才能解决。这个我们在公号里也写过很多次了，今天就不再赘述。
本文中作者给父亲用的方子和肾气丸，是在父亲水滑舌，双脉皆弱的基础上。如果舌脉不是如此，千万不可照搬使用，还是要辨证才行。
