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改变生命的轨迹

这种癌前病变，容易被CT漏诊！

诺辉 · 公众号 · · 2024-04-18 10:17

正文

肚子痛很常见，原因又很复杂。

有的是偶尔出现，忍一忍就过去了；有的是急性发作，忍不了马上去医院，及时检查治疗。

而那种不轻不重的慢性腹痛，反而容易被忽视，但却暗藏风险。

江苏扬州54岁的姚先生，两年前出现不明原因的腹痛，去医院做了CT发现没事，没想到差点漏诊。

肚子痛，用抗生素“治”好后……

姚先生回忆，他在2022年3月和2023年11月份，出现了不明原因的肚子痛，随后去医院做了CT。

“当时排除了胃肠的问题，考虑是胰腺和胆囊引起的，挂了抗生素后不痛了，我也没有再关注。”

直到2023年底，他在单位体检时做了一个 肠道检测 ， 结果是阳性 。

“看到结果阳性还是比较担心，我就去了扬州市中医院就诊。”姚先生说，他把检测报告给医生看，医生建议再查一下。

“结合我有时候会便秘，有时候受凉或者肚子疼就会大便不成形，就做了胃肠镜。”

肠镜结果发现姚先生肠道有息肉，病理结果是 管状绒毛状腺瘤 ，属于癌前病变，当即切除了。

CT能查出肠息肉吗？

很多人认为CT扫描能帮助检查出肠癌，CT没有发现肠道异常，就不用做肠镜，其实这是一种误区。

人体腹部的脏器可以分成两大类：

实质性脏器：肝、脾、肾、胰腺
空腔脏器：胃、肠道

腹部CT对实质性脏器的灵敏度会更高，但对空腔器官的灵敏度则相对比较低，尤其是肠道 。

因为肠道曲里拐弯，不停蠕动，还有各种内容物，都会干扰、掩盖病变。

较小的息肉（如2-3mm）很难通过常规CT发现。当息肉较大（如大于2cm）时，平扫CT有可能检测到。

在癌症筛查和诊断方面， CT是癌症诊断的常用技术，但有些癌前病变和早癌难以被检测到。

比如对于肠管内相对比较大的肿瘤，腹部CT一般可以发现。但是小于2cm的肿瘤往往被周围肠道皱褶遮挡，很有可能会出现漏诊。

等到CT、核磁发现问题的时候，瘤子已经长得很大了，多数属于中晚期 。

送你一朵小红花

肠癌早筛的金标准是肠镜。很多人害怕做肠镜，其实没那么可怕。

"当时我做的是无痛的，整个过程没什么感觉。"姚先生说。

如果暂时不想做肠镜，或因为各种身体原因做不了肠镜，也可以选择其他筛查方式。

《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）》推荐5种筛查方式 [3] ：

1.结肠镜:推荐每5～10年进行1次

2.FIT:推荐每年进行1次

3.乙状结肠镜:推荐每3～5年进行1次

4.结肠CT成像技术:推荐每5年进行1次

5.多靶点粪便FIT-DNA检测(常卫清):推荐每3年进行1次

姚先生的体检套餐中做的就是多靶点粪便FIT-DNA检测(常卫清) 。

中国抗癌协会最新发布的《中国肿瘤防治核心科普知识（2024）》（结肠癌），推荐每5～10年进行1次结肠镜检查。 “如无法行肠镜检测，可考虑多靶点粪便FIT-DNA检测。” [4]

为了感谢用户的信任，鼓励更多人关注、参与早筛，我们发起#送你一朵小红花公益活动。邀请大家分享早筛故事，推广科学防癌的理念，传递主动早筛的勇气。

1.活动时间： 4月15日—19日

2.活动对象： 诺辉公众号粉丝

3.活动内容：

①每天从留言中选10人送常卫清

②每份常卫清包含增值服务：

如检测结果为阳性

-报销最高1200元肠镜检查费用、 陪诊服务

如检测结果为阴性

-提供最高70万元的保险保障 （详见服务条款）

③每位获赠常卫清的朋友同时获《超越百岁》赠书1本

4.参与方式：

这种癌前病变，容易被CT漏诊！

正文

姚先生的体检套餐中做的就是多靶 点粪便FIT-DNA检测(常卫清) 。

中国抗癌协会最新发布的《中国肿瘤防治核心科普知识（2024）》（结肠癌），推荐每5～10年进行1次结肠镜检查。 “如无法行肠镜检测，可考虑多靶点粪便FIT-DNA检测。” [4]

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姚先生的体检套餐中做的就是多靶点粪便FIT-DNA检测(常卫清) 。