近日,著名国际期刊《PLOS ONE》发表由贵阳医学院、解放军302医院及NIH共同完成的国家“973”项目研究成果--《茅台酒可降低二乙基亚硝胺诱导的小鼠肝癌发生率》,很多人都在嘲讽天朝的烧钱垃圾科研,笔者以为人家的研究成果其实是经得住事实考验的。
《PLOS ONE》发表的这篇题为 Maotai Ameliorates Diethylnitrosamine-Initiated Hepatocellular Carcinoma Formation in Mice 的文章(PMID号为:24690765),翻译过来就是:茅台酒可以抑制肝癌细胞的形成。此文立意新颖,让众多专家深深为之折服!
作者以二乙基亚硝胺(DEN)在小鼠中诱导肝癌模型,研究茅台酒是否可以预防肝癌的发生。文章共设立了 6 个组:对照组(无任何处理,n=22),单独“饮用”茅台组(n=20),单独“饮用”酒精组(n=20),腹腔注射 DEN 并“饮用茅台组”(n=24),腹腔注射 DEN 并“饮用”酒精组(n=26),腹腔注射 DEN 组(n=22)。这里之所以将“饮用”二字加上引号,是因为小鼠不可能主动饮酒的,作者采用的方法应该是灌胃(intragastric incubation)。实验考虑得特别细,表现在:茅台酒只有 53 度,所以作者还特地将无水酒精稀释到了 53 度作为对照;饮酒的剂量也特别统一,严格每天都按照 5 ml/kg 的剂量喂养,每周喂 5 天,一共喂 35 周。
结论:1)与酒精相比,茅台酒还可以保护肝脏胰腺;2)在 DEN 处理的小鼠,如果同时给予茅台酒,GPC3 表达降低,如果是给予酒精,那 GPC3 表达就上调了;( GPC3 是肝癌的一个早期形成指标,因此作者通过检测 GPC3 来反映肝癌的形成状况)3)上调 MT-1/2,Nrf2 和 GCLC 等抗氧化因子的表达。这些抗氧化因子本身也是肝癌的保护因子,最终得出观点:茅台酒可以改善肝癌的发生。
总体而言,该文是一篇试验设计严密,数据分析合理,立论依据充分,撰写与组织规范,结果解读深刻的科研论文。可谓有板有眼,有理有据。这样的文章,刊登在《PLOS ONE》这种“海纳百川”的学术杂志上并无可厚非。有网友调侃说:要是对照组设立五粮液组、红星二锅头组就更好了。笔者也是这样认为的,可是万一如果能证明茅台酒防肝癌,五粮液防不了,那......(呵呵,此处省略 20000字)。不过话说回来,论文这东西嘛,不可能尽善尽美,也不能把所有问题都搞懂,允许有一定缺陷。学术嘛,本身也允许百家争鸣。
茅台酱香酒一年只有一个生产周期,端午踩曲,重阳投料。端午节又称中天节,此日纯阳,阳极阴生,此时以少女传统踩曲,讲究阳盛阴生,顺应天时,沟通阴阳,达到更高层次的阴阳平衡。重阳节为九月初九,又称重九节,秋日的赤水河,水质清澈,此时投料、蒸烤、高温堆积、入池发酵、高温接酒,正是中医养生“精、气、神”三宝的一种神奇融汇。充分体现了天人合一的中华养生最高境界。
医学科研成果对医学的推动作用是不言而喻的,今天在临床上广泛应用的诊疗手段,多数都是现代医学科研成果的结晶。但是我们必须清醒地认识到:科研成果走向临床是一个十分漫长和复杂的过程,而且很多起初曾被人们寄予厚望的研究成果可能会在走向临床、造福人类的长途跋涉过程中“夭折”。就《PLOS ONE》这篇文章的研究结论而言,说“喝茅台、防肝癌”,也许有点过头了,但是反正酒总是要喝的,那就整点茅台呗,好歹神刊说茅台可以护肝。
那么问题来了:作为医疗界,要及时提高觉悟,不辱使命,自觉担负起救死扶伤的神圣职责。以后消化科、肝胆外科须进一步强化认识,贯彻落实临床路径规范化管理,遇到酒精性肝硬化患者,为预防其恶变为肝癌,建议入院当天即开长期医嘱:53° 贵州茅台酒注射液2两 ivgtt tid (餐前30’缓慢滴注)
* 本地医保病人出院带药不得超过两瓶。
门诊处方为:
53° 肆拾玖坊宗师酒 口服液(酱香型) × 3瓶
Sig: 2两 po tid (逢节剂量加倍)
儿童剂量酌减或遵医嘱。