消化内科现已开展国内外主流内镜下手术,如:
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早期胃癌内镜切除
(ESD)
。内镜黏膜下剥离术
(ESD)
是治疗早期胃癌的微创手术。
ESD
可以完整地切除病变,保留了胃肠结构的完整性,创伤小,术后生活质量高。胃癌是我国常见的消化道肿瘤,早期发现率低,而晚期胃癌治疗效果差、生存期短。建议年龄大于
40
岁、有家族史、有幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎等高危因素的人群进行胃镜检查,明确有无癌前病变、早期胃癌等,必要时进行内镜下微创切除早期病变,避免晚期胃癌的发生。
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早期食管癌内镜切除
(ESD)
。内镜黏膜下剥离术
(ESD)
是治疗早期食管癌的微创手术。
ESD
可以完整地切除病变,保留了食管结构的完整性,创伤小,不开刀,术后生活质量高。食管癌是我国常见的消化道肿瘤,早期发现率低,而晚期食管癌治疗效果差、生存期短。建议年龄大于
40
岁、有家族史、有饮酒吸烟等高危因素的人群进行一次胃镜检查,明确有无食管炎、癌前病变等,及时内镜下微创切除早期癌变,避免晚期食管癌的发生。
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大肠息肉、早期结肠癌内镜切除。内镜黏膜下剥离术
(ESD)
是治疗结直肠早期癌变、巨大息肉的微创手术。
ESD
可以完整地切除病变,保留了胃肠结构的完整性,创伤小,术后生活质量高。结肠息肉发病率高,是结肠癌的前身,结肠镜检查可以直观的发现结肠息肉、癌前病变等。建议年龄大于
40
岁、有家族史、有高危因素的人群进行一次结肠镜检查,明确有无息肉、癌前病变等,及时内镜下微创切除病变,避免晚期结直肠癌的发生。
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消化系统癌前状态
(
疾病
)
、癌前病变的筛查、随访以及治疗。如食管癌高危人群的内镜筛查、
Barrett
食管的随访;幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生的治疗随访;大肠息肉的治疗及内镜随访等。通过高危人群的筛查、高清放大内镜、染色内镜等早期发现肿瘤性病变并及时治疗。
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胆结石内镜微创取石
(ERCP)
等。内镜下逆行胰胆管造影术
(ERCP)
是经口将内镜插入十二指肠降段,找到胆管开口后,通过内镜进行胆管结石碎石取石、胆管梗阻性黄疸植入支架引流治疗等。主要用于胆总管结石、胆管炎、胆道胰腺肿瘤所致黄疸等疾病,并可以进行超声内镜
(EUS)
穿刺活检及引流术;与传统外科手术相比,具有创伤小、恢复快、病人痛苦小等优点,已成为胆胰疾病微创治疗的首选手段。
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