X 线、CT 检查辐射有多大？打算要孩子，还能做这些检查吗？

现代社会大家对健康越来越重视，每年单位都会安排常规的健康体检。体检中有一个必不可少的项目，胸透检查或者 X 线平片检查。

我们都知道 X 线检查是有辐射的，那些准备要孩子的夫妻，就会有很多疑问：

X 线检查会影响精子质量吗？

X 线检查完能立即要小孩吗？

照完 X 光没多久怀孕了，孩子能要吗？

大家先不要急，在解答这些疑问之前，我们先来了解一下 X 线拍片、CT 相关的知识。

电离辐射对精子确实有影响

电离辐射可以诱导 DNA 损伤，造成人体内的生精细胞染色体结构畸形，并引起生精细胞的凋亡，损伤的程度随照射剂量的增加而明显增加。

生精细胞对电离辐射是非常敏感的。人体在接受了大剂量的电离辐射之后，精液质量通常会在受照后 4～6 个月达到最低点，并需要 10～18 个月才能完全恢复。

所以，如果短时间内接受大剂量的照射或者长期低剂量的辐射，可能导致男性不育。

大剂量辐射一般人接触不到

比如，像核电站的核泄漏，就属于大剂量辐射，而长期从事介入工作的医生，如果防护措施不当，也可以视作长期接触低剂量辐射，这些都是风险较大的。

简单说就是，大剂量的电离辐射，一般人根本接触不到，而一次 X 线或者 CT 检查这种低剂量的辐射，对备孕的影响可以忽略不计。

有句流传的很经典的话：抛开剂量谈毒性就是耍流氓。

辐射有作用阈值（threshold effects）这个概念，意思是说，在这个剂量之下，视作不危害人体；超过阈值，损害程度与剂量成正比。

一般认为对胎儿产生智力影响的阈值是 0.2～0.4 Gy。我们平时在医院接收的医学检查 X 线、胸透和 CT 都在 0.05 Gy 以下属于低剂量辐射，是可逆的损伤，理论上在停止辐射一段时间后便可完全恢复，对身体并无太大影响。

CT 和 X 线拍片一样，都是依靠放射性物质进行的检查，CT 的辐射剂量比 X 线拍片要大很多，有时候为了医学诊断的需要，医生也都是在权衡利弊之后，才会要患者在短时间内进行多次 CT 检查。

不过也不需要太担心，这种情况下生殖系统也并不会受到很大影响。

需要大家注意的是，磁共振检查（MRI）和 CT 检查的原理不一样，不属于有电离辐射的检查，不会有电离辐射可能的危害，所以，如果进行磁共振检查，没有必要担心其对生殖细胞的影响。

不用因为一次检查改变备孕计划

不论男性还是女性进行了一次 X 线、CT 检查，没有必要延迟备孕。

如果是短时间内进行了多次这样的检查，比如有些疾病，需要反复进行几次 CT 检查来确诊，或者进行一些手术，在术中需要使用 X 线设备进行辅助，这些情况下，备孕时需要适当地注意一下。

精子整个的发育周期是 3 个月左右；

成熟精子在体内存活的时间一般是 2 周左右，受到照射的这部分成熟精子，最多两周之后便没有了；

不成熟的精子，如果受到照射，大多无法发育成熟。

为了保险起见，在短时间内接受了多次医学辐射检查之后，可以等 3 个月之后检查一下精子活力再准备怀孕。

不要因为 X 线检查流掉胎儿

美国妇产科医师学会建议，不必为了孕期、孕前做了医疗诊断成像而终止妊娠。

因此，女性成功受孕，没有必要因为辐射的原因而流掉胎儿。

虽然 X 线拍片、CT 这些检查对于备孕没有大的影响，但电离辐射是一种危害较大的环境因子，我们应尽量避免接触带有放射性的物质，尽量减少接受电离辐射的次数。

责任编辑：BruceLi

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