文章主要介绍了2024版国家医保目录支付有限制条件的相关内容。包括各省开展挂网申报、采购等工作，新版药品目录将在全国范围内正式实施的时间，以及关于支付限制条件和适应症的细节说明。
文章提到新版医保目录落地在即，各省已经开展挂网、维护资质信息等工作，并将在全国范围内正式实施的时间。
部分省份针对进入医保目录的相关药品进行医保支付标准和双通道名单的调整，包括重庆和山西等地的具体调整情况。
国家医保局对医保目录落地做出全面的规划，包括做好新增药品挂网工作、积极推进新增药品进院、完善“双通道”药品使用管理、加强目录内药品配备使用情况监测等，并给出了具体的时间安排。
2024版医保目录中共有650个药品有支付限制，限制患者和适应症占大多数。同时，国家医保局针对限定支付范围在逐步调整，以适应临床医师和患者需求。
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2024版国家医保目录支付有限制条件及支付时需关注备注的药品excel~
新版医保目录落地在即
各省开展挂网申报、采购等工作
新版药品目录将于2025年1月1日在全国范围内正式实施。
新版医保目录落地在即，自11月28日新版医保目录公布以来，截至目前，据赛柏蓝不完全统计，已经有16个省份针对新版医保目录谈判和竞价药品开展挂网、维护资质信息等工作。
进入12月中下旬，各省密集进行国谈药品落地前的相关准备工作。其中，湖北、山东、江苏、内蒙古已经针对部分药品开展挂网申报或挂网采购等。
注：完整名单见文末附件
与此同时，还有一些省份针对2024年进入医保目录的相关药品进行医保支付标准和双通道名单调整。
如12月5日-12月20日，重庆药品交易所开通谈判及竞价药品申报快速通道，保障2024年协议期内谈判药品和竞价药品及时挂网并协同医保支付标准。
山西省在12月6日-12月10日公示2025年“双通道”管理药品名单拟新增及调整情况，拟将国家药品目录新增药品中的46种药品纳入2025年山西省“双通道”管理范围，同步对2024年执行的252种“双通道”管理药品名单调出3种、调整1种药品规格。
今年，国家医保局对医保目录落地做出全面的规划，一是要求各地做好新增药品挂网工作；二是积极推进新增药品进院；三是完善“双通道”药品使用管理；四是加强目录内药品配备使用情况监测。
在时间上，国家医保局也基本都作出了具体的时间安排，如各省（自治区、直辖市）医保局要指导相关药品企业于2024年12月底前完成目录新增药品在省级药品集中采购平台的挂网工作；定点医疗机构原则上应于2025年2月底前召开药事会等。
650个药有支付限制
多为限制患者和适应症
据赛柏蓝梳理，2024版医保目录共有650个药品有支付限制，限制患者和适应症占大多数。
其中，限制患者的药品共有357个，西药部分、中药部分、协议期内谈判药品部分（西药）、协议期内谈判药品部分（中成药）、竞价药品部分分别为110个、43个、191个、5个、8个。
限制适应症的药品共有148个，西药部分、协议期内谈判药品部分（西药）、协议期内谈判药品部分（中成药）、竞价药品部分分别为31个、109个、1个、7个。
（注：以上数据均为人工统计，部分药品可能有重合）
不过，限制支付不等同于限定使用。医师可以根据病情需要开具处方，不受《医保药品目录》限制，也不受处方药品是否可以报销约束。
为了维护患者用药公平、改善医患关系、便于临床合理施治等，国家医保局针对限定支付范围在逐步调整，从而更好地适应临床医师和患者需求。同时，国家已经开展了医保药品支付标准试点，将部分药品支付范围同步恢复至说明书。
国家医保局明确，在确保基金安全和患者用药公平的前提下，按照减少增量、消化存量的原则，逐步将目录内药品的支付范围恢复至药品说明书。
附：以下各表依次为：
1、国谈药品落地各省最新动态
2、西药部分（限患者）
3、中成药部分（限患者）
4、协议期内谈判药品部分（西药）（限患者）
5、协议期内谈判药品部分（中成药）（限患者）
6、竞价药品部分（限患者）
1、国谈药品落地各省最新动态
2、西药部分（限患者）
3、中成药部分（限患者）
4、协议期内谈判药品部分（西药）（限患者）
5、协议期内谈判药品部分（中成药）（限患者）
6、竞价药品部分（限患者）
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