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2025年肥胖市场关键试验结果展望

生物制品圈  · 公众号  · 生物  · 2025-01-31 18:30

正文

近几年,全球肥胖问题越来越严重,肥胖市场也成了制药行业的 “香饽饽”。2024 年,GLP-1 药物在肥胖治疗领域大获成功,一跃成为市场上的 “爆款” 产品。诺和诺德、礼来等公司凭借自家的 GLP-1 药物,在全球市场上站稳了脚跟。不过,这市场潜力巨大,越来越多的公司都眼馋这块 “大蛋糕”,纷纷投身到新疗法的研发中。2025 年一些关键试验的结果,说不定就能彻底改变肥胖市场的 “游戏规则”。

一、GLP-1 药物的市场潜力与增长趋势

GLP-1 受体激动剂(GLP-1RA)类药物可厉害了,它就像一个聪明的 “身体管家”,能激活 GLP-1 受体,根据身体里葡萄糖的浓度来控制胰岛素和胰高糖素的分泌,还能让胃排空的速度慢下来,从大脑中枢抑制食欲,让人吃得少,从而达到降低血糖和减肥的效果。自 2005 年首款 GLP-1RA 药物上市后,它的市场规模就像坐了火箭一样,蹭蹭往上涨,近 7 年的复合增速高达 35.2%。目前,在肽药品市场里,GLP-1RA 的规模仅次于胰岛素,司美格鲁肽和替尔泊肽的市场规模更是一路狂飙。司美格鲁肽在 2023 年的销售额高达 204.1 亿美元,比上一年增长了 86.6%;替尔泊肽 2023 年销售额达到 48.3 亿美元,直接超过了利拉鲁肽,增幅更是夸张,达到了 900%。

二、肥胖市场的增长趋势

预计到 2025 年,全球肥胖人数将达到 15.5 亿人,到 2030 年更是会涨到 19.9 亿人,这段时间的复合年增长率都是 5.1%。全球肥胖症市场规模一路走高,这也给肥胖治疗市场带来了巨大的增长空间。随着肥胖人数越来越多,大家对有效的减肥疗法需求也越来越大,这可给制药公司提供了一个大显身手的好机会。

三、2025 年关键试验结果展望

(一)Metsera 的 MET-097i 药物:

MET-097i 预期数据读出时间:2025 年中期
Metsera 是一家总部在纽约的生物技术公司,他们研发的 MET-097i 是一种 “超长效” 注射 GLP-1 受体激动剂。在一项为期 12 周的 2a 期研究中,参与者平均减重超过 11%,有些厉害的患者减重甚至高达 20%。这药目前是每周打一次,但公司打算把它升级成每月打一次,这样患者就不用那么频繁地跑医院打针了,依从性肯定会更高。而且,它的胃肠道不良事件很轻微,持续时间也短,解决了当前 GLP-1 药物常见的一个大问题。2b 期试验的顶线数据预计在 2025 年中期公布,公司今年还计划开展针对肥胖和 2 型糖尿病患者的更多试验。

(二)Skye Bioscience 的 Nimacimab 药物候选者:

Nimacimab 预期数据读出时间:2025 年第二季度
Skye Bioscience 正在研发一种叫 nimacimab 的大麻素受体 1(CB1)抑制剂,专门用来帮助肥胖患者减肥。这药可是个 “首创的人源化单克隆抗体”,能阻断 CB1 信号传导,不仅能减肥,还有抗纤维化、抗炎和调节代谢的作用。这个研究可不只是看看减肥效果怎么样,还会评估它能不能保持瘦体重,以及会不会有胃肠道副作用。现在,nimacimab 单独使用和与 Wegovy(诺和诺德的 GLP-1 减肥药)联合使用的试验都在紧锣密鼓地进行着。公司预计在 2025 年第二季度能拿到中期数据,年底就能出最终数据了。

(三)Eli Lilly 的 Orforglipron 药物候选者:

Orforglipron 数据发布:2025 年第三季度
礼来公司正在研发一种口服 GLP-1 药物 orforglipron。在 2 期试验中,每天吃一次 45mg 最高剂量的患者,在 36 周内减重达到了 14.7%,而吃安慰剂的那组患者只减重了 2.3%。3 期试验有 1500 名参与者,预计在 2025 年 8 月结束,数据估计很快就能公布了。要是这种口服 GLP-1 药物成功上市,礼来在肥胖市场的领导地位肯定会更加稳固。

四、其他值得关注的试验

(一)诺和诺德的 CagriSema 药物:

CagriSema 预期数据读出时间:2025 年
CagriSema 是由长效胰淀素类似物 cagrilintide(2.4 mg)和司美格鲁肽(2.4 mg)组成的固定剂量联合疗法,设计成每周一次皮下注射。在 REDEFINE 1 试验中,CagriSema 的效果比司美格鲁肽和 cagrilintide 单独使用还要好,患者平均体重减轻了 22.7%。诺和诺德正在开展全球 REDEFINE 项目以及 REIMAGINE 项目,就是为了看看 CagriSema 治疗肥胖 / 超重成人和 2 型糖尿病成人患者的疗效和安全性到底怎么样。

(二)诺和诺德的 Amycretin 药物:

Amycretin 预期数据读出时间:2025 年
Amycretin 是一种单分子 GLP-1 和胰淀素受体激动剂,计划每周皮下注射一次。在 1b/2a 期试验中,用 amycretin 治疗的受试者,1.25 mg 剂量(20 周)体重降低了 9.7%,5 mg(28 周)降低了 16.2%,20 mg(36 周)降低了 22.0%。这试验结果太让人惊喜了,充分展示了 amycretin 在肥胖治疗方面的巨大潜力。

五、市场影响与展望

这些试验结果对肥胖市场的影响可不容小觑。新的疗法要是能有更好的疗效、更方便的使用方式和更低的成本,肯定会改变市场的竞争格局。比如说,Metsera 的每月注射 GLP-1 药物和礼来的口服 GLP-1 药物,肯定能吸引一大波患者。而且,Skye Bioscience 的 CB1 抑制剂,还能给那些不适合用 GLP-1 药物的患者提供新的希望。随着肥胖市场发展得越来越快,制药公司之间的竞争也越来越激烈。虽然诺和诺德和礼来现在是市场的老大,但其他公司也没闲着,都在积极布局。像恒瑞医药、华东医药等中国企业,在全球 GLP-1 药物研发方面就表现得相当出色。以后,要是有更多效果好的国产新药上市,市场竞争肯定会变得更加白热化。
总之,2025 年对于肥胖市场来说,注定是充满变革的一年。多家公司的关键试验结果,将决定未来市场的发展方向。随着新疗法不断涌现,肥胖患者的选择会越来越多,市场格局也会发生翻天覆地的变化。

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