太狠了，药企再被收服务费，最高25%！

公立医院要向药企、药商收服务费，最高25个点！

▍ 收款7天内，要给医院交服务费

5 月27日，辽宁鞍山卫计委发布《2017年鞍山市公立医院遴选药品流通企业招标方案（征求意见稿）》。全文洋洋洒洒1万8千余字，重点很醒目：医院要收服务费！最高达采购金额的25%。

鞍山市25家县级及县以上的公立医院联合采购，在鞍山卫计委制定的遴选流通企业的招标方案中，给出了一份“药品集中采购三方协议书”。协议书表示：作为甲方的公立医院须按30天款期与乙方配送公司结算药款。

不过，流通企业在收到当期药款后的7个工作日内，向医院支付当期服务费。

▍ 药企、药商共同承担，最高25个点

对于服务费定义，鞍山卫计委表示：服务费是指公立医院向生产和流通企业提供“平台信息整合服务、银行金融结算服务、库存共享查询服务、院内物流辅助服务”，实现现代物流流程再造, 而向流通企业收取的服务费用。

服务费由生产和流通企业共同承担。服务费=药品实际采购金额×服务费比率。

鞍山表示：服务费比率申报下限为基准比率（5%）、上限为25%。申报服务费比率低于5%时视为无效申报，高于25%时按25%计算。服务费比率申报的最小竞价单位为0.1%。

▍ 变相返点，实为二次议价

对此，辽宁当地资深医药人士对赛柏蓝表示，鞍山此举并不妥当。

公立医院需要药品，省级招标定价准入，药企供货，怎么到头来还要服务费？而且，在已经承担配送费后，还要和药商共同负担这个服务费，增加成本低同时，帐又该怎么算？