JACC 7月17日刊中发表的一项最新研究表明,要降低冠心病(CHD)风险,单纯坚持以植物为基础的饮食(PDI)可能不够,还应确保饮食中食物的高质量。
美国哈佛公共卫生学院的Ambika Satija等对护士健康研究(NHS)中73 710例女性、NHS2中92 329例女性及卫生专业人员随访研究中43 259例男性每2~4年进行一次半定量食物频率问卷调查,将其摄入的食物分为健康植物性食品(粗粮、水果/蔬菜、坚果/豆类、植物油、茶/咖啡)、相对不太健康的植物性食品(果汁、精粮、土豆、含糖饮料、糖果/甜点)、动物性食品(动物脂肪、冰淇淋、肉类等)。
结果发现,坚持高质量PDI(富含粗粮、水果、蔬菜、坚果及豆类)可显著降低CHD的相对风险,而坚持低质量PDI(含有不太健康的食物如精粮及含糖饮料等)的饮食则有不良影响。具体来说,中位随访4 833 042人年发现,共计8631例受试者罹患CHD(非致死性心肌梗死及致死性CHD)。校正相关协变量后发现,坚持PDI与CHD呈负相关(HR=0.92,95%CI:0.83~1.01)。进一步分析发现,坚持健康PDI可使CHD风险降低25%(HR=0.75,95%CI:0.68~0.83;P<0.001);而不健康PDI可使上述风险增加32%(HR=1.32,95%CI:1.20~1.46;P<0.001)。进一步分析显示,健康及不健康PDI与CHD风险的相关性在不同年龄、BMI、CHD家族史及性别人群中均相同。
上述结果提示,只坚持素食或多吃植物性食物并不代表拥有健康的饮食习惯,人们的饮食应关注所摄入的食物质量,更多摄入粗粮而非精粮或果汁。
美国拉什大学医学中心的Kim Allan Williams及Hena Patel评论认为,该研究为人们认识健康饮食提供了新思路,健康饮食具有潜在的重大健康及经济获益。