赶紧自查！脸上长了这个斑的人，脾气可真是暴躁得可以！！

漂亮有很多定义

其中第一要素，

就是皮肤好！

   健康的肌肤有三大特征：

第一，肌理细腻，滋润适度，柔软娇嫩；

第二，有适度的光泽与张力，富于弹性；

第三，血色好，有活力，给人以生气勃勃之感。

但是，如果患上了损容性皮肤病，美丽的容颜就会离我们远去。

历数美丽的天敌——雀斑、黄褐斑、褐青痣、扁平疣

本期我们请来桐君堂资深皮肤病专家郑益志为您支招

损容性皮肤病即有损容貌的皮肤病，较常见的有雀斑、黄褐斑、青春痘、扁平疣等等。得了这类病，很多人会第一时间想到用激光，有的做出来效果蛮好的，有的虽然一时显效，不久以后又反弹，还有的不适合用激光治疗。如何采取有效的手段治疗这类皮肤病，帮患者找回失落的容颜？下面就给大家介绍几种常见的损容性皮肤病的治疗方法。

雀斑多为黄褐色或棕色的圆形或椭圆形斑点，直径大约3～5mm，数目多少不一，呈点状分布，孤立存在而不融合。多见于面部，特别是鼻梁、颧部、颊部等处。大多数在5岁左右出现，随着年龄增长，雀斑数目逐渐增多，其深浅与日晒和紫外线有关，夏季雀斑数目多、形体大，为深褐色，冬季则变淡。

雀斑属于先天遗传性疾病，中药治疗虽然能使雀斑的颜色变淡，但是效果并不显著，激光是首选治疗方法。

太田痣是以日本人太田正雄的名字命名的。一般发生于单侧面部的上下眼睑、颧部、颞部。偶尔也有双侧的太田痣，但是很少见。很多患者都有同侧巩膜受累现象。颜色可以是褐色、灰色、青色或者黑色，呈斑状、网状或者比较均匀。有50%的患者出生后即发现，也有一半的患者10岁左右才出现。这种痣不会自然消失，且随年龄的增长逐渐扩大，青春期后基本稳定。

太田痣主要是由遗传造成，染料脉冲激光治疗的效果比较好，能在正常组织不受影响的前提下，选择性地消除病损，治疗很安全。治疗后也不留疤痕，不会影响机体正常的生理功能。

再看看跟太田痣长得很像的褐青痣。

褐青痣是发生在顴、颞部的蓝褐色斑片，一般5-7mm左右，圆形或者不规则形，边界清楚，大多数呈对称分布。真皮上有大量的黑色素细胞，呈点状分布，与太田痣很相似。但不同的是，太田痣只长一边，褐青痣则是两边都长。

褐青痣也容易和黄褐斑混淆，但比黄褐斑的颜色要深得多，斑点呈点状、点片状。

褐青痣同遗传和内分泌都有关系，部分患者有家族史。多见于女性，发病年龄多在16—40岁之间，病因尚不明确。在中药调理和改善内分泌的同时进行激光治疗，好的会很快，一般来说较少反弹。

激光效果欠佳，容易反弹、复发或加重

有些女同志脾气急躁，动不动就打骂孩子，仔细看你会发现她们的脸上有很多黄褐色的斑块，这就是黄褐斑。通过中药调理，不仅斑块的颜色变淡，脾气也会好起来。

前不久有个患者来找我调黄褐斑，吃了一段时间药后脸上的斑块减淡了，皮肤也越来越好。以前她很容易生气，动不动就发脾气，家里的气氛一度很紧张，如今温柔体贴，像是变了一个人，老公、孩子很开心，赞我是华佗转世。

患者黄褐斑治疗前后

黄褐斑是一种以面部出现或浅或深的褐斑为特征的色素性皮肤病，常对称分布于颧部、口鼻附近或额部，呈蝴蝶状，所以也叫蝴蝶斑。夏季受紫外线照射后颜色加深，冬季减轻。

如今得黄褐斑的人越来越多，与化妆品使用不当及口服避孕药有关。与情志也有关系，睡眠不足、压力大、内分泌失调的时候都容易得。

怀孕妇女容易长妊娠斑，常常在妊娠第3-5个月开始，分娩以后会慢慢减轻。孕产过程中若发现脸上冒出了许多黄褐斑，脾气也变得急躁，一定要记得看医生，很多患者可能会合并有甲状腺炎或者甲亢。

肝有毛病的人容易长肝斑。男性发现有肝斑，尤其要警惕肝病、结核、癌瘤等慢性病。此外，肝肾不足、肝肾亏虚的人也容易长肝斑。

黄褐斑用中西医结合治疗效果很好。一般3个月一个疗程，最快半个月就能见效。

中医认为，黄褐斑是脏腑功能失调的外在表现，因气血瘀滞、经络不通、气血不能上荣于面所致，中药内服可以起到疏肝解郁、补肝益肾、调和气血、活血化瘀的功效。

吃中药的同时静脉滴注还原型谷胱甘肽和维生素C可获得很好疗效。还原型谷胱甘肽可防止新的黑色素形成并减少其氧化，防止皮肤色素沉着的出现。维生素C是一种强氧化剂，也可以抑制黑色素的形成，与还原型谷胱甘肽合用可以起到协同作用，增强药效。维生素E可加速血液循环，增强皮肤弹性，与维生素C合用也能起到协同作用。此外口服氨甲环酸片也有一定疗效。

黄褐斑用激光治疗要慎重。浅表型的黄褐斑不宜用激光，真皮型的虽然可以用，但一定要到正规医院找有经验的医生来做。

扁平疣是人体在虚弱时感染人乳头状瘤病毒（HPV）病毒引起的赘生物，主要为表面光滑的扁平丘疹状，发作期呈淡红色，稳定期呈肤色或淡褐色，米粒到绿豆大小，好发于颜面、手背及前臂等处。常见于青少年、手术后病人、孕妇等身体虚弱人群。

治疗扁平疣除中药内服外，也可以采用穴位注射的方法。有位患者患扁平疣近10年，最近因为产后免疫力下降又复发加重，皮疹发红，风热内蕴。因为她还在哺乳期，第一次我没给她用药，后来症状继续加重，见她发得太厉害了，就采用穴位注射卡介苗素配合中药调理，治疗半个月就好了。

扁平疣主要通过直接接触传染，也可以通过污染物如针、刷子、毛巾等间接传染。外伤也是引起传染的重要因素，经常能见到扁平疣沿抓痕分布，排列成条索状。此外，机体免疫力低下时也容易被传染.

扁平疣病程缓慢，有的经年不愈，要想彻底治愈，得从清除病毒和提高免疫力两方面入手，单纯地清除病毒或用激光治疗，免疫力得不到提高，再次感染的机会还会比较大。

中医认为，扁平疣是肝郁气滞，气血失和瘀阻于肌肤，或热毒之邪凝聚于肌肤，或风热湿邪郁阻肌肤，气血蕴结而成。治疗可从平肝散风、活血化淤、清热解毒、健脾利湿入手，以达到改善体质、扶正除疣的目的。

采用穴位注射的方法，在足三里、曲池等处注射卡介苗素，也能很快提高患者的免疫功能。

卡介苗素是一种生物类非特异的免疫调节剂，能很好地调节体内各类细胞的数量和功能，提高细胞免疫功能，诱导细胞免疫反应，分解和破坏病毒感染的靶细胞，从而达到清除病毒的目的。

中国中西医结合学会医学美容专业青年委员会副主任委员、浙江省中西医结合学会医学美容分会副主任委员兼秘书长、浙江省中西医结合医学美容青年委员会主任委员、浙江省中西医结合学会皮肤性病分会委员、浙江中医药学会蛇药分会委员。

从事过敏变态反应性皮肤病、损容性皮肤病、结缔组织病、银屑病、性病等领域中西医结合临床与科研工作10余年。采用中西医结合方法治疗各种常见皮肤病、免疫相关性皮肤病及性病，尤其是损容性疾病（痤疮、色素性皮肤病等）、过敏变态反应性皮肤病（异位性皮炎、湿疹、荨麻疹等）、银屑病、结缔组织疾病及病毒性疣、性病等。擅长穴位注射、中药紧肤除皱技术等传统中医美容技术，并能结合现代美容技术激光、光子等个体化治疗色素性皮肤病等损容性皮肤病，以及中医药对激光治疗后并发症的防治与增效治疗等。主持和参与国家级、省部级等研究课题10余项，获浙江省中医药科技进步奖2项。已在国际和国内学术期刊上发表论文10余篇，参编专著3部。