本期点评医生
白洁
北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗总监
毕业于北京大学医学部,儿科学博士学位。具有十多年的儿科临床工作经验,曾就职于北京大学第一医院工作并完成新生儿临床博士的学习,并在核心期刊发表多篇论文。后就职于北京和睦家医院工作近9年。不仅对儿科各种常见疾病的诊断与治疗有着丰富的经验,还对儿童生长发育、儿童心理和行为评估,以及婴幼儿过敏、喂养与营养等专业有着深入的研究和丰富的临床经验。曾参与翻译《1-4岁宝贝健康从头到脚》一书,并曾为《父母必读》杂志的“成长观测站”等专栏供稿。具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。
这是一个1岁2个月的男宝宝的案例。家长带宝宝来诊所进行常规体检时,提出这样的一个问题,目前孩子是纯母乳喂养,添加辅食。家长觉得母乳太稀,担心宝宝会饿、担心营养不够,就每天在睡前给孩子添加一顿配方奶,不知道这种做法是否合适,希望得到医生的建议。
其实,家长对于母乳太稀没营养的担忧完全是没有必要的,因此而添加配方奶的做法也是不可取的。
母乳是孩子最好的食物,没有能够赶上或者超越母乳的配方粉,判断是否有营养,并不能以稀稠为依据。
母乳不仅能给宝宝提供生长发育必需的营养素,还能促进他的肠道发育、增强免疫力、降低过敏的几率等等。
所有配方粉所含营养配方都是参考母乳的营养成分,也只有母乳中含有的营养,配方粉才能够添加。所以,无论配方奶如何进行改良,富含多少营养素,营养配比如何科学,它都只是模拟母乳,都不能与母乳媲美。
我们建议配方粉只能作为纯母乳喂养失败后的选择,或者是作为母乳不足的补充。
2016年中国营养学会颁布的《7~24月龄的婴幼儿喂养指南》指出:对于7~24月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。
这里所说的其他营养丰富的食物,指的并非是配方粉。我们推荐孩子的第一口辅食应该是婴儿营养米粉,今天就诊的这个孩子一岁两个月了,还可以添加多种辅食。
因此,我们建议这个家长不要因母乳太稀而给孩子睡前加一顿配方奶了,如果孩子饿,可以添加母乳或者辅食,原则上,孩子的生长曲线在正常范围内,孩子没有主动要求进食,就不需要太过担心。
北京崔玉涛育学园儿科诊所
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