男子化疗后长出逆天「浓密卷翘」长睫毛！

丁香园肿瘤时间 · 公众号 · 医学 · 2025-02-03 20:20

正文

JAMA Dermatology 在线发表的一篇病例报告，描述了一位男子在化疗后，长出了「浓密卷翘」的长睫毛。

论文截图

患者为成年男性，因胸部和背部出现严重痤疮而到皮肤科就诊。他此前被确诊为 IV 期乙状结肠腺癌，正在接受 FOLFOX 化疗方案（5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙）和帕尼单抗治疗。

查体发现，患者躯干有弥漫性痤疮样丘疹，偶然发现睫毛异常生长， 被诊断为严重的痤疮样疹和药物引起的「睫毛粗长症」（trichomegaly）。

患者在化疗中使用的帕尼单抗是一种 EGFR 抑制剂，通过阻断细胞上的对应受体抑制并杀灭癌细胞。 而睫毛过度生长正是 EGFR 抑制剂的副作用之一。

EGFR 不仅在实体肿瘤中过度表达，也存在于健康的皮肤中，比如基底层未分化的角质形成细胞和毛囊的外根鞘中。高达 80% 的患者使用 EGFR 抑制剂后观察到不良皮肤反应。在毛发上，这种副作用表现为影响毛发的生长和质地，如本案例中的睫毛。

毛发的副作用通常出现在治疗的最初几个月，并在停止治疗后即消失。据论文介绍，在口服抗生素、低效外用皮质类固醇和外用抗真菌药物后，患者皮肤的痤疮样病变得到改善； 同时，他也得到了关于安全修剪睫毛的详细说明

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