【一周新资讯--胃癌 154】2024 W3501

主要研究结果：

• 汇总了3220例患者和9752例对照

• 阿司匹林使用者相比不使用者的胃癌汇总OR为0.72(95%CI:0.54-0.95)

• 阿司匹林的保护作用在无胃癌家族史个体中更强(OR=0.60; 95%CI:0.37-0.95)，尽管有与无家族史患者间有边界性的异质性(P=0.064)

• 胃癌OR随阿司匹林使用持续时间的增加而降低：持续≥15年的OR为0.41(95%CI:0.18-0.95)

• 相反，单纯他汀类使用者中的胃癌风险无显著相关性(OR=0.79; 95%CI:0.52-1.18)

参考文献：

Pastorino R, Pires Marafon D, Sassano M, Hoxhaj I, Pelucchi C, Liao LM, Rabkin CS, Sinha R, Lunet N, Morais S, Zaridze D, Maximovich D, Aragonés N, Castaño-Vinyals G, Gómez-Acebo I, López-Carrillo L, López-Cervantes M, Bonzi R, Turati F, Boffetta P, Camargo MC, Curado MP, Vioque J, Zhang ZF, Negri E, La Vecchia C, Boccia S. Aspirin but not statins is inversely related to gastric cancer with a duration-risk effect: Results from the Stomach Cancer Pooling Project Consortium. Cancer. 2024 Aug 18. doi: 10.1002/cncr.35510. Epub ahead of print. PMID: 39154222.

主要研究结果：

• 纳武利尤单抗联合化疗组359例，安慰剂联合化疗组358例

• 化疗方案为医师选择SOX或CAPOX

• 数据截止时(2021/5/10)，纳武利尤单抗组与安慰剂组分别有17例与6例患者继续研究治疗

• 纳武利尤单抗组的PFS(中心评估)长于化疗组(10.94 vs. 8.48个月，HR=0.67; 95%CI:0.55-0.82)

• 纳武利尤单抗组与安慰剂组的OS无差异，中位分别为17.45与17.15个月(HR=0.89; 95%CI:0.75-1.05)

• OS的界标分析：纳武利尤单抗组更好

• 纳武利尤单抗组的CR患者中约80%在3年时仍然存活

• 纳武利尤单抗组未观察到新的安全性信号或重大的晚期TRAE

参考文献：

Boku N, Omori T, Shitara K, Sakuramoto S, Yamaguchi K, Kato K, Kadowaki S, Tsuji K, Ryu MH, Oh DY, Oh SC, Rha SY, Lee KW, Chung IJ, Sym SJ, Chen LT, Chen JS, Bai LY, Nakada T, Hagihara S, Makino R, Nishiyama E, Kang YK. Nivolumab plus chemotherapy in patients with HER2-negative, previously untreated, unresectable, advanced, or recurrent gastric/gastroesophageal junction cancer: 3-year follow-up of the ATTRACTION-4 randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Gastric Cancer. 2024 Aug 20. doi: 10.1007/s10120-024-01535-0. Epub ahead of print. PMID: 39162872.

主要研究结果：

• 共纳入真实世界中106例HER2阳性、CPS<1的患者，抗HER2单药与联合免疫治疗的生存无差异

• 评估了160例HER2阳性患者的肿瘤微环境变化：相比与CPS<1，CPS≥1表现出免疫细胞的空间有效评分升高，包括CD4、CD8亚型以及NK细胞

• 对8例HER2阳性个体进行单细胞测序，基因表达揭示了CPS≥1的T细胞共刺激调节 & CPS<1的IL-1结合

• 发现了一个与不良预后相关、以CXCR4+M2型巨噬细胞为标志的CPS<1亚型，其比例和表达在当获益于抗HER2治疗时减少

参考文献：

Chen Y, Jia K, Chong X, Xie Y, Jiang L, Peng H, Liu D, Yuan J, Li Y, Feng X, Sun Y, Li J, Zhang X, Shen L. Implications of PD-L1 expression on the immune microenvironment in HER2-positive gastric cancer. Mol Cancer. 2024 Aug 20;23(1):169. doi: 10.1186/s12943-024-02085-w. PMID: 39164705.

主要研究结果：

• 共纳入6项II/III期随机对照研究和9项回顾性研究、2953例患者

• 相比于新辅助化疗，新辅助化免治疗的pCR和R0切除率显著更高(P<0.001, 0.001)，2年复发率显著更低(P=0.001)

• 新辅助化免治疗的严重TREAE显著更高(P=0.044)

• 两组获取的淋巴结数量、总体TRAE、术后并发症和术后住院时间无统计学差异

参考文献：

Yu Z, Liang C, Xu Q, Yuan Z, Chen M, Li R, Zhou S, Li P, Wei B, Zhao X. The safety and efficacy of neoadjuvant PD-1 inhibitor plus chemotherapy for patients with locally advanced gastric cancer: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2024 Aug 22. doi: 10.1097/JS9.0000000000002056. Epub ahead of print. PMID: 39172720.

主要研究结果：