Quiz yourself【036】

该患者不能行椎管内麻醉的原因在于其可能存在凝血功能障碍和低血容量。

该患者为一名发生车祸的孕妇，尽管初步检查无碍，但是很可能存在严重的内脏损伤，如胎盘破裂。胎盘破裂可能合并快速进展的凝血功能障碍，包括血小板减少、PT及APTT延长、纤维蛋白原下降。

妊娠期女性的心率在孕早期会增加15-25% ，之后即相对维持这一水平，因此妊娠期女性心率会增快。然而在当前情况下需要怀疑腹部创伤和出血导致的反射性心率增快，因此不能进行椎管内麻醉。

吸入诱导也不能考虑，因为该患者为孕晚期女性，返流误吸风险增加，禁食水时间不足。

依托咪酯和丙泊酚均可用于剖宫产全麻诱导，然而考虑到患者潜在的低血容量，依托咪酯显然是更佳的选择。

A. 正确。

B. 错误。

C. 错误。

D. 错误。

E. 错误。