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【收藏】谷力 硫酸氨基葡萄糖胶囊——常见问题解答

青松医药集团  · 公众号  · 药品  · 2017-07-07 09:30

正文

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谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊,由台湾第一家综合性大药厂台湾信东生产,台湾信东产品多出口到欧美等发达国家,通过PIC/S国际GMP认证。


研究表明,“病在关节,根在软骨”,在骨性关节炎患者中,存在软骨生成不足,主要是蛋白多糖聚合体生成不足,以及软骨损伤、结构破坏。谷力®的氨基葡萄糖 + 硫酸根,是软骨基质“蛋白多糖聚合体”合成底物。为骨性关节炎患者补充氨基葡萄糖,并提供硫酸根介导环境,疗效得到多项大型临床试验证实。研究表明,硫酸氨基葡萄糖对骨关节炎的“症状”和“软骨结构”都有很好的疗效,并且安全性好。硫酸氨基葡萄糖被多部权威指南推荐,用于骨关节炎治疗。


谷力®,年市场增长超30%,属于国家乙类医保,北京甲类医保,地方乙类医保。随着在患者中应用的增多,我们不断总结点滴经验。现将骨关节炎疾病本身以及本品应用的常见问题和解答总结如下,希望能够为您全面了解谷力®及其应用提供帮助。






点问题目录

  1. 骨关节炎与其他类型关节炎有什么区别?

  2. 谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗骨关节炎的具体机制是什么?

  3. 谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊是否可以长期服用?

  4. 谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊是否对全身各个关节的骨关节炎均有效?

  5. 谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊对血糖是否有影响,糖尿病人是否可服用?

  6. 谷力®硫酸氨基葡萄糖和镇痛抗炎类药物均可治疗骨关节炎,区别是什么?

  7. 谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊与其他药物同时服用,药效是否会相互影响?









1、骨关节炎与其他类型关节炎有什么区别?

答:

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,关节炎的病因复杂,根据发病机制不同,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关,可分为十几种类型。不同类型的关节炎临床表现也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。


骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种最常见的关节疾病。OA是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。




本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。


骨关节炎在中年以后多发,女性多于男性,可累及全身各个关节,发病多从单侧开始,临床表现主要为关节处疼痛、肿胀及关节活动障碍等。










2、谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗骨关节炎的具体机制是什么?

答:

硫酸氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖,是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖必需的重要成分。





在蛋白聚糖生产过程中需要硫酸根介导物质的参与,起到控制蛋白聚糖合成速度的作用。硫酸氨基葡萄糖可提供硫酸根介导物质,促进蛋白聚糖的合成。它选择性地作用于骨性关节,阻断骨性关节炎的病理过程,刺激软骨细胞生产蛋白多糖聚合体,亦可抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶的活性,并可抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生,防止皮质激素及某些非甾体抗炎药物对软骨细胞的损害及减少损伤细胞的内毒素因子的释放,从而起到抗炎作用,缓解骨关节炎的疼痛症状,改善关节功能,阻止骨关节炎病程的发展。

床试验中,没有常规实验室检查出现多种改变的报道。









3、谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊是否可以长期服用?

答:

硫酸氨基葡萄糖可以长期服用。


硫酸氨基葡萄糖是天然氨基单糖的硫酸盐衍生物,具有非常高的安全性。


对于硫酸氨基葡萄糖进行长期的“决定性试验”是非常重要的,它可以评估药物长期持续使用以后的安全性,对于治疗骨关节炎疾病的药物进行这种试验是非常少见的。与短期临床试验结果相似,长期试验中硫酸氨基葡萄糖组和安慰剂组的安全性特征相似,为轻到中度或一过性,不良事件的发生率也近似。在所有的短期和长期的临床试验中,没有常规实验室检查出现多种改变的报道。




根据由中华医学会风湿病学分会在2010年发布的《骨关节炎诊断及治疗指南》中指出,持续服用硫酸氨基葡萄糖8周,其治疗骨关节炎临床效果显著,服用1年以上疗效更稳定,可更有效改善和控制骨关节炎疾病。










4、谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊是否对全身各个关节的骨关节炎均有效?

答:

硫酸氨基葡萄糖对全身各个关节的骨关节炎均有非常好的临床疗效


硫酸氨基葡萄糖口服后至少90%被吸收,吸收后4小时达到关节软骨中。


氨基葡萄糖是存在于人体尤其是关节软骨中的氨基单糖,它是一种小分子化合物,容易穿透生物膜,可分布在人体各个关节中,且与关节中软骨有很强的亲和力,并与关节中的蛋白多糖分子结合。其硫酸盐能在胃内转化为游离氨基葡萄糖,经小肠吸收入血后被身体利用。所以硫酸氨基葡萄糖可分布全身各个关节处,对各部位的骨关节炎均具有非常好的临床疗效。











5、谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊对血糖是否有影响,糖尿病人是否可服用?

答:

服用谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊不会影响人体血糖。


谷力®每日服用量是2粒/次、3次/天,共6粒,其中葡萄糖的含量为1.18g,远低于每日葡萄糖摄取标准20g/天。另一方面可能是由于硫酸氨基葡萄糖的糖代谢途径不同,所以不会引起胰岛素的变化。



临床人体研究使用超大剂量的氨基葡萄糖静脉注射甚至动脉内注射,胰岛素的敏感性、分泌或作用没有受到氨基葡萄糖的影响。最近的报道表明, 即使病人的基础血糖比较高,短期摄入氨基葡萄糖也不会影响空腹血糖的水平。


根据临床报道,包括26例患有2 型糖尿病的老年病人服用1500 mg/d氨基葡萄糖加1200 mg/d硫酸软骨素或者安慰剂(随机、双盲试验)治疗90天,在试验过程中没有病人改变糖尿病的治疗方案,2 组治疗结束后糖化血红蛋白(HbA1c)没有差异,治疗组内治疗前后HbA1c也没有明显差别。故表明服用硫酸氨基葡萄糖后对正常人或对糖尿病人的血糖无影响,可以放心服用。










6、谷力®硫酸氨基葡萄糖和镇痛抗炎类药物均可治疗骨关节炎,区别是什么?

答:

硫酸氨基葡萄糖和镇痛抗炎类药物均是治疗骨关节炎的药物,由于药物的作用机理及临床疗效不同,硫酸氨基葡萄糖是改善骨关节炎病情类药物,镇痛抗炎类药物是控制骨关节炎症状类药物。





氨基葡萄糖为天然的氨基单糖,是人体关节软骨基质中合成蛋白多糖聚合体所需的重要成分,可改善关节软骨的代谢,提高关节软骨的修复能力,硫酸基团在控制软骨蛋白多糖聚合体合成中起着重要的介质作用,硫酸氨基葡萄糖保护损伤的关节软骨,同时缓解骨关节炎的疼痛症状,改善关节功能,延缓骨关节炎的病理过程和疾病进展,因而兼具症状调控和结构调控效应。而镇痛抗炎类药物对骨关节炎只起到止痛和抗炎作用,缓解骨关节炎疼痛症状,对骨关节炎病理过程没有治疗作用,并且长期服用此类药物的不良反应发生率较高。


根据由中华医学会风湿病学分会在2010年发布的《骨关节炎诊断及治疗指南》及相关治疗骨关节炎临床文献中指出,对于疼痛症状较重患者,在治疗初期,可联合服用硫酸氨基葡萄糖和镇痛抗炎类药物,待骨关节炎患者疼痛减退或消失后停用镇痛抗炎类药物,以减轻镇痛抗炎类药物引起的胃肠道等多种不良反应的发生。










7、谷力®硫酸氨基葡萄糖胶囊与其他药物同时服用,药效是否会相互影响?

答:

谷力®是结晶型硫酸氨基葡萄糖,其物理化学和药代动力学特性表明药物间相互作用的可能性低,且结晶型硫酸氨基葡萄糖化合物不会抑制或诱导CYP450系统的任何酶或结合血浆蛋白。根据全球60多个国家批准的结晶型硫酸氨基葡萄糖作为骨关节炎的处方药:1995至2010之间至少15年的上市后监督中,粗略估计已经有2900万患者接受该药物治疗且具有卓越的安全性记录






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