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康复医学≈按摩+理疗?切,华西医院康复科的神操作,相信你都没见识过!

四川大学华西医院  · 公众号  ·  · 2019-10-28 18:37

正文

这张曾在网上热搜的人体模型硬核指路牌,大家应该还有印象哇?


这是华西医院温江院区康复医学科假肢中心门口的指路牌牌儿,

因为老是有患者跑到巷道尽头问路,忙得遭不住的医务人员才想了这个“天才”的主意,本意也是不希望患者跑冤枉路。



不慌,皮西西,康复医学科还可以安假肢?他们不是专nie 做按摩、理疗、锻炼的吗?”



???啥子鬼?

你以为我们华西伊万康复医学中心169名医务人员,9个博士后、18个博士、30多个硕士,天天在科室头就只搞整按摩、理疗这些事情啊?!

『康复医学科』 ,用专业点的话来说,是以提高患者生活自理能力和改善生存质量为目的学科,

用通俗点的话来说,他们是一个管得很宽的科室——

管得到底有好宽喃?今天我们就来摆一下,这个在2018年复旦大学医院管理研究所发布的中国医院专科综合排行榜和专科声誉上,均排名全国第三的康复医学科!

No.1

一说起康复医学科,你们可能以为是这样子的——

1 康复医学科≈按摩、理疗、针灸、拔火罐儿

2 康复医学科≈不做手术的“骨科”

3 康复医学科≈身体有残疾、手、腿、脚不方便患者的专属科室

其实,康复医学科的康复是指疾病后功能、能力、角色上的恢复,美其名曰:回归家庭,回归社会,并不是仅仅针对骨头、手脚、肌肉这些问题。可以这样说,一个人全身几乎都跟他们有关系,不信从上到下给大家举几个例子:


此外,还有烧伤患者康复,脊髓损伤康复、内分泌康复及精神康复、各种外科手术后的康复,肿瘤、认知障碍的康复,甚至还有重症康复。

反正,从上到下、从里到外他们都管完了,是管得宽·科室没错了!



No.2

康复医学科的医务人员分为 医生、治疗师、护士 ,医生和护士很好区分,不过大家都经常把医生和康复治疗师搞来混起,其实他们的工作有区别又有交叉:

康复医生

V

S

康复

治疗师


康复医生 :负责康复诊断、用药、有创操作,转介患者给康复治疗师

康复治疗师 :评估患者、制定康复方案和实施康复方案。 康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、假肢矫形师。



No.3

早在20多年前,大多数临床医生对康复治疗的认识还停留在推拿按摩的时候,华西医院就已经开始以预防功能障碍、减轻残疾为目标,以康复治疗前移、学科交叉为抓手的早期康复。

发展到今天,康复医学科形成了六个亚专业方向: 骨折烧伤康复组 心肺康复组 脊髓损伤康复组 骨质疏松康复组 脑外伤康复组 脑血管意外康复组

经过不断的发展,积淀了一些逆天的技术,帮助了许多患者的治疗和恢复,来,我们跟大家深扒一下这些技术到底神在哪里?!


烧伤引起的瘢痕问题是烧伤患者最常见的后遗症之一。

这个瘢痕跟一般的擦伤、小烫伤不一样,它可能会增生,尤其在伤口愈合后的半年到一年左右,就会出现一条或一片皮肤高出正常皮肤表面,颜色由红色或者粉红色逐渐变深,质地逐渐变硬,并且成熟后会一直存在,不会消失。


比如这种:


还有这种:


出现这样的瘢痕增生,不光会严重影响颜值,还会对身体健康造成影响——瘢痕的生长会导致这一处的皮肤和肌肉等挛缩,引起关节活动受限、肌肉力量下降,同时,增生性瘢痕处会有红肿、疼痛和瘙痒,冷热感也与正常不一样,也更容易导致皮肤再次烫伤、擦伤,甚至会导致患者出现焦虑、抑郁!

这个时候,就该我们康复医学科的作业治疗师出马了,他们通过压力治疗预防和抑制增生、让患者主动运动关节、佩戴支具、促进瘢痕软化等一系列神操作,达到减轻瘢痕、治疗瘢痕的目的。

看看治疗前和治疗后的对比效果:

治疗前

治疗前

治疗2个月后

治疗2个月后


如果遇到娃娃说话发音说不清楚,或者是同龄的小朋友都咿咿呀呀说话了,但自家的娃儿还不开口,你们觉得在华西该去看哪个科的医生?

想不出来是不是?

其实皮西西都才晓得,这些问题我们康复医学科可以管!

除了儿童语言发育迟缓、构音障碍之外,口吃、吞咽障碍,失语症等这些问题的诊断和治疗他们也要管,还有一系列专业的检测治疗仪,再加上我们医务人员过硬的技术,在语言功能障碍这方面的治疗在国内是处于领先的水平。



“切!医生,刚才说起按摩、理疗你们还一脸鄙视,结果你们还有水疗啊!哈哈哈哈哈!”




(白眼*10000个.jpg)


我们的水疗,也不是你们想的水疗!全称是水中运动疗法,人家是这样做的——


水中运动疗法是利用水的特性使患者在水中进行运动训练,以治疗运动功能障碍的疗法。常用于 骨折后康复 ,韧带损伤康复,关节置换术后,步态异常,偏瘫,不完全性脊髓损伤,脑瘫,颅脑外伤等情况的治疗和恢复。

华西康复医学科还拥有特别的“富血小板血浆 (PRP) 慢性创面修复治疗技术”,专门针对一些比较恼火的伤口,用患者自己的经过处理的富血小板血浆,通过注射或者填塞的方式,去促进伤口组织的修复再生,加速伤口的愈合。

至于效果怎么样,来看看治疗前后对比图,前方预警!

案例1

男,34岁,椎管占位术后伤口感染,经控制感染,PRP治疗一次,半个月后痊愈。


案例2

男,24岁,脊髓损伤,Ⅳ期压疮,经PRP治疗后痊愈。


开挂了哇?没想到哇?

开挂的技术还有,大家接到看!

华西康复目前开展超声引导下关节、肌腱等软组织精准介入治疗技术,意思是这个检查和治疗都是通过超声来做,没有做CT、核磁共振那么多限制,尤其是怀孕、心脏安了起搏器,身上植入了金属的患者,也可以做。

通过超声的引导可精准辨别全身的关节或肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤,同时还可以结合上面我们说的富血小板血浆精准注射到损伤部位促进修复,尤其针对老寒腿、跑步膝、肩痛、网球肘等,精准治疗等,连篮球巨星科比、库里,网坛巨星费德勒、纳达尔,高尔夫巨星老虎伍兹都是该治疗方法的获益者。

超声引导下盂肱关节注射


华西康复医学科的心肺康复专业组成立于2007年,是国内最早从事心肺康复的团队,每周开设7个心肺康复专科门诊及在线咨询服务,每年为超过20000人次提供心肺康复服务。

除此之外,他们还要给糖尿病、脂肪肝、肥胖的人群做精准运动测试与运动处方,给健康与亚健康人群、有心脑血管病史的患者、体育和健身爱好者做猝死风险筛查。

另外,还有些大家不咋看不懂名字的技术也很牛,治疗脑卒中偏瘫的CPPC技术,治疗运动损伤、颈肩腰腿疼痛的PANC技术等等。



No.4

有人觉得康复医学科跟健身房差不多,天天喊需要锻炼的病人各种“撸铁”。其实这句话真的没有啥毛病!不管是检查、治疗、恢复,康复医学科都离不开各种非贵八贵的大坨坨机器。

平时这些机器都安安静静嘞呆到科室,也莫法出个门让更多人见识一下,下面我们就来晒几种平常用的、效果好的高级大坨坨:


【向左滑动看这些大坨坨】

1

多关节等速模拟仿真评价训练系统

可以模拟多种活动,不同工作场景,不同工种的患者都可以进行训练,进而恢复工作的能力。


2

等速肌力测试训练系统

能对肌力进行精确测试及训练,是世界顶级的等速肌力康复训练设备。


3

灵巧动态姿态平衡仪

对骨骼肌肉损伤、中枢神经损伤、外周神经损伤、一侧或双侧前庭功能丧失、老年人摔倒危险性预测等进行专项平衡检测和训练。


4

华西康复外骨骼机器人

适用于脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化症、脑外伤、帕金森氏症、脑瘫、外周神经疾病(如瘫痪)、骨科疾病等,为他们提供行走的机会。


5

AIDER

这是一位完全性脊髓损伤病人正在机器人的帮助下独立上坡、走路。


6

心肺运动测试仪





No.5

跟华西医院其他科室一样,康复医学科除了要把临床工作做好,还要承担大量教学和培养人才的任务。毕竟康复医学这个新兴学科还有很多未知等待发掘,还有一些不合理、不规范的地方亟待专业人员去修正,还有更多的基层医生、患者需要他们的帮助。


早在1933年,华西还叫“华西协合大学”时,就开设了临床理疗课程,1997年开始招收全日制康复专业本科生,成为中国第一个开启康复本科教育的摇篮。


2004年,建立了康复医师规范化培训基地,2006年全国第一个通过了卫生部评审。

2011年与香港理工大学联合招收物理治疗博士、作业治疗博士及假肢矫形博士。

2012年假肢矫形(P&O)专业通过ISPO国际认证,全国排名第四。

2013年与香港理工大学联合培养的灾害护理、作业治疗及假肢矫形硕士,再次成为全国之先;同年物理治疗(PT)专业通过WCPT国际认证。

2014~2016年,四川大学康复治疗专业连续三年获得中国大学医学A++级专业排行榜第一。

2016年与美国University of Nebraska Medical Center开启物理治疗本硕博连读。

2017年与加拿大英属哥伦比亚大学联合培养博士研究生。

2018年与美国约翰霍普金斯大学、英国牛津大学联合培养博士研究生

2018年与美国梅奥诊所联合培养博士后。

康复医学科还主编出版教材专著20余部、副主编11部,编写校内教材13门。其中《内外科疾病康复学》被纳入全国高等医药院校规划教材、国家卫计委135规划教材,《康复医学》被列为临床专科医师规范化培训教材、临床专科医师准入参考用书。相当于是这个专业的同学几乎人手一本的“黄冈秘籍”!



No.6


哪怕你来过华西康复医学科,看过医生的门诊,我敢说下面这样的康复医学科,你们肯定没见过。


1. 地震中流砥柱的砥柱之一

你们可能没想到,每次遇上地震救援,除了急诊科、骨科、ICU这些耳熟能详的科室,康复医学科也绝对是冲在一线,后方随时战备的状态。


这是今年“6.17长宁地震”后,康复医学科两名专家赶到宜宾支援伤员的后续治疗。




这是4·20芦山地震后,华西康复医学科小分队在救援现场。


而与此同时,在大后方华西医院康复医学科的病房里,也丝毫不敢松懈,对转送过来的地震伤员,尽全力救治。



给地震中受伤的孩子过六一儿童节



在“地震病房”举行联欢活动







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