再次警告！感冒药别乱吃！4大疑惑6项原则！【科学家庭育儿独家专访】

最熟悉的感冒药，伤娃最深！

- 科学家庭育儿    2017.3.25-

感冒是日常生活中最常见的疾病，特别是流感一来，似乎身边没几个咳嗽、抽鼻涕的朋友，都有点说不过去。正常人 1 年感冒个 2~6 次都不是事儿。

维生素C能预防感冒吗？

听说感冒能自愈，还用给孩子吃感冒药吗？吃不吃都担心！

孩子有点感冒，医院病毒多，去附近药店买药可以吗？

感冒这事儿，10个宝宝10个避不开，今天我们就来看看宝爸妈们关于感冒护理的各种疑问。

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要不要给孩子用感冒药？需要注意什么？

• 必须了解

使用感冒药时，必须了解你所用的感冒药的 主要成分 是什么，有什么 功效。

• 特别注意

当两种或多种药物同时使用时，特别要注意几种药中 是否有相互重叠的成分 。

比如，孩子刚服过 泰诺 ，一般在 4 小时内不能再服其他的退热药 了，否则退热药就 过量 了。

• 什么是感冒药？

所谓的感冒药，主要是缓解感冒症状的药和抗病毒的药。

① 抗病毒药

目前已经发现的可以引起感冒的病毒有将近 200 种 ，但目前还 没有找到一种 有效的抗病毒药能覆盖所有的感冒病毒。

较早使用于临床的抗病毒药有 金刚烷胺 （又名病毒灵） 和 金刚乙胺 ，可能对早期的流感病毒有效，但由于 副作用大 ，临床上近年 很少使用 。

还有一个前些年很常用的药叫 利巴韦林 （又名病毒唑） ，但最近几年对该药的重新认识和循证医学验证，已经否决了利巴韦林的抗病毒功效，并且由于它存在一些不良反应，如致畸、致癌等潜在的风险，所以现在 很少使用 。

目前，医学上比较认可的可用于治疗感冒的药，只有 奥司他韦 （又名达菲） ，这是人类经历了SARS以后研制出来的一种抗感冒病毒的药物，在感冒或流感早期使用有缩短病程和减缓病情的作用。由于价格相对昂贵，医保限制使用， 仅限用于确诊为重症流感的病例 。自费不受限制。

由于感冒为自限性疾病，轻症病例 不必用抗病毒的药物 。

② 缓解感冒症状的药

鼻塞、流涕、咳嗽、发热等，都是感冒的常见症状，针对这些症状，临床上研制出了各种感冒药。

单方药： 针对 某一种症状 。

比如退热药是针对发热症状的；使用麻黄素滴剂可以缓解鼻塞症状。

复方药： 含有多种药物成分，针对 多种感冒症状 。

比如，小儿泰诺感冒糖浆，小儿氨酚黄那敏颗粒等，可以缓解感冒引起的发热、头痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。

有些标榜为止咳药的咳嗽糖浆，多数也是复方的，可能有祛痰、止咳、平喘和缓解鼻塞等功效。

• 要不要给孩子用感冒药？

感冒症状确实比较重的孩子，选择一些对症的感冒药确实能缓解一下症状，增加舒适度。

2

感冒药有害吗？家长自行在药店给孩子买感冒药可行吗？

• 家长自行在药店给孩子买感冒药可行吗？

家长如果比较熟悉常见的感冒药的功效，给孩子自行购买一些非处方的感冒药当然也是 可以的 。

但是， 当你吃不准这些感冒药的功能时，最好还是先带孩子去医院看看，按医嘱服用感冒药较妥。

• 感冒药有害吗？

药物是个双刃剑，在发生 治疗作用 的同时，也可能会产生一些 副作用或不良反应 。

• 感冒如何 用药？

感冒用药可掌握下列几个 原则 ：

① 轻症的感冒，可以 不用药 。

② 不是必须用的药， 尽量不用 。

③ 疗效不确切，又有毒副作用的药， 坚决不用 。

④ 用药力求简单，尽量不用成分太复杂的药， 口服药 一次服用最好 不要超过 3种 。

⑤ 医生如果没特殊说明，剂量尽量按说明书， 不能随意加量 。

⑥ 喂药后，药瓶要 存放在孩子够不着的地方 ，以免孩子自行捡服 （某些儿童药剂型做得太香甜可口了） 。

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孩子症状跟以前相似，照以往医生开的药方给孩子吃药可以吗？

• 第一种情况

感冒有一个自然的病程， 一般 发热 持续 3 天 左右， 咳嗽 持续 1 周 左右，这都是很平常的。

一般 总的病程不会超过 2 周 。治疗感冒不要追求立竿见影，只要症状没有明显加重，孩子的精神状况看起来还不错， 可以继续按原医嘱服药 。

• 第二种情况

如果超过了 1 周 感冒症状 仍不缓解 ，或症状有了 新的变化 ，新的症状不能用感冒来解释，或孩子的精神状况不好，提示孩子可能出现了感冒的并发症，如肺炎、心肌炎、脑炎等等。

此时， 应考虑去医院 复诊 了 。

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感冒能预防吗？ 维C能预防吗？

• 感冒能预防吗？

流感： 已经有疫苗可以接种。

普通感冒： 目前还没有一种单一有效的预防方法。目前技术还无法研制出统管200种普通感冒病毒的疫苗。

• 维C 能预防感冒吗？

维生素C只是一个广泛存在于水果、蔬菜中的水溶性的维生素，它是一个天然的抗氧化剂，是人体代谢中不可缺少的营养素之一。

药理研究认为 维生素C 主要有 解毒 、 抗癌 、 修复组织 等功效。

在预防感冒方面虽然有文献的报道，但由于证据的级别并不高，预防的效果也很有限，所以 还没有得到公认 。

维生素C和其他维生素一样， 缺了不可以，多了也没必要 。

• 综合性的预防措施

① 加强孩子自身的体质锻炼，比如，做 耐寒训练 。

② 在感冒流行期间尽量减少外出，减少与感冒病人接触的机会，在拥挤的公共场所活动时，最好 戴口罩 。

③ 注意手的卫生，经常洗手， 不要用不干净的手指挖鼻孔 。

④ 居室或孩子的活动室应经常 开窗通风， 不要整天关闭门窗，因为感冒病毒通常在流通的空气中不易存留。

作者介绍

三甲医院儿内科副主任医师，资深儿科专家，从事儿科临床及教学工作30余年，对儿科各系统疾病有丰富的临床经验。

悲剧了！

今天在饭店吃饭，旁边两哥们吃到了一只虫子，其中一个说：“ 咱们再点几个菜，吃完再喊老板。 ”

结果，吃着吃着，他们找不到那条虫子了……

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